儿童幽门螺杆菌如何诊治?中外指南对比。
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)是具有高感染率的慢性感染性致病菌。早在1994 年,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构将Hp列为引起胃癌的第1类致癌原。Hp感染也是儿科的常见问题,与儿童慢性胃炎、消化性溃疡等疾病密切相关。
我国儿童幽门螺旋杆菌感染的诊治具有其现实性及紧迫性。一方面,全球有半数以上人口感染幽门螺杆菌,而最重要的年龄段是儿童期,大部分成人Hp感染在此阶段获得;另一方面,有研究显示,在全球感染患者中,发达国家感染率低,鲜有儿童和青少年感染,而发展中国家的Hp感染主要发生在儿童期,某些发展中国家5岁以下儿童Hp感染率达50%以上。而在我国,有报道显示,中国医院内有症状儿童的Hp感染率为29.2%-53.2%,其中12 岁以后的感染率显著上升,儿童Hp感染率与基础卫生设施、个人及家庭卫生习惯和家庭社会经济情况相关。
2017年5月,欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(ESPGHAN)联合北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会(NASPGHAN),在2011年版的基础上共同发布最新儿童和青少年幽门螺杆菌感染管理指南(以下简称
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