小儿积食常用药物及联合用药大全!

2018/6/15 15:41:09来源:店讯通

小儿总是不想吃饭大多是患了中医所说的疳积(又称“生积”“积食”),疳积是小儿时期,尤其是1~5岁儿童的一种常见病症。导致小儿生积的原因很多,小儿脾胃消化功能未成熟健全、家长喂养不当、滥用抗生素等都是致病因,皆会引起小儿消化不良,出现厌食,免疫力下降。


积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。


病因分析

食物给我们带来能量、热量,如果孩子吃得过多,就会积食生内热,中医上称之为“积食郁热”,就是吃得过多,脾胃的消化功能运化超负荷,尤其是小宝宝们,从而积食、积热,内郁化火。


常用药物


1.健儿药丸


成分:巴豆霜、郁金、苦杏仁(炒)、雄黄、使君子仁、甘草、蜂蜡。


治疗症状:破击驱虫,开胃进食。用于小儿食积、乳积,发热腹胀,呕吐滞下及腹痛等症。


成分解析:健儿药丸主要由巴豆霜、郁金、甘草、使君子仁、雄黄、蜂蜡以及苦杏仁等组成中成药,其中巴豆霜具有峻下冷积以及缓泻作用,加快细菌、毒素等致热源排除,郁金可行气解郁、清心凉血,甘草可治疗咳嗽并调节胃肠功能,使君子仁、雄黄、蜂蜡均可解毒止泻祛痛,苦杏仁可消食导滞、润肠通便,诸药合用,有利于小儿食积、发热腹胀、腹痛、食欲不振等症状的治疗,提高疾病恢复时间。


注意事项:小儿积食,还是应该以预防为主。爸爸妈妈可以帮助宝宝调整好饮食结构。给宝宝安排多吃些易消化、易吸收的食物,不要一味地增加高热量高脂的食物。


2.健胃消食片


成分:太子参、山楂、山药、麦芽、陈皮。


治疗症状:脾虚、食欲不振、不思饮食、脘腹胀痛、大便溏稀、面黄肌瘦的患儿。


成分解析:君药太子参,补气健脾;臣佐药山楂、山药、麦芽,治疗米面积,使药陈皮。


注意事项:孩子多为纯阳之体,所以在发热感冒期间禁止服用,但食欲不振、平时不爱吃饭且大便粘稠者可以食用。


3.乳酸菌素片


成分:乳酸菌素


治疗症状:用于肠道异常发酵及消化不良引起的肠炎及儿童腹泻,指的是不思饮食,脘腹胀痛,拉肚子,大便次数增多的患儿。


注意事项:适合不爱吃饭及大便次数增多的患儿,所以孩子在食欲旺盛及大便干燥时要引起注意。


4.大山楂颗粒(丸)


成分:山楂、麦芽、神曲(又名三仙)。


功能主治:开胃和中、消化不良,用于食欲不振的患儿。


注意事项:此方成分为三仙,偏于治疗食积患儿,不含消虫积之药物,所以孩子有虫积及大便干燥时要引起注意。


5.小儿健脾丸


成分:人参、白术(麸炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、陈皮、法半夏、白扁豆(去皮)、山药、莲子(去心)、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)、玉竹。


功能主治:健脾、和胃、化滞。用于小儿脾胃虚弱引起的消化不良,不思饮食,大便溏泻,体弱无力。


注意事项:此方君药为人参、白术,孩子感冒咳嗽期间禁止服用滋补性中成药,所以孩子在大便干燥时要引起注意,此方善于治疗食积患儿及精神不佳,不善于活动的患儿,不能治疗虫积。


6.健儿消食口服液


成分:黄芪、白术(麸炒)、陈皮、麦冬、黄芩、山楂(炒)、莱菔子。

功能主治:健脾益胃,理气消食。


注意事项:此方君药为黄芪、白术,是补气健脾药物;佐药为炒莱菔子,是破气药物;此药为消食积药物,在患儿感冒咳嗽期间不能服用滋补性中成药,所以患儿服用此药要依据症状及病情。


7.小儿消食咀嚼片


成分:炒鸡内金、山楂、炒麦芽、炒神曲、槟榔、陈皮。


功能主治:健脾和胃,消食导滞,用于脾胃不和、便秘、食滞、疳积、食欲不振、消化不良。


注意事项:方中有消米面积的炒麦芽、炒神曲,有消肉积的炒鸡内金,有消虫积的槟榔,有消疳积的炒鸡内金、四仙、陈皮。此药方中无苦寒药及破气,所以患儿在发热及急症时,要饭前较多剂量服用。


8.常用健脾除湿、和胃消食的药食同源饮片


成分:山药、山楂、薏仁、芡实、莲子、茯苓、白扁豆、鸡内金。


服用方法:可以全部选用,也可以部分选用,直接熬汤服用;也可放入粥中熬熟食之;也可打粉放入奶中或饭中同时食用。


联合用药

(1)积食与发热


积食引起的发热叫“积热”,食物停滞在中焦,积滞过久就会化热,热蒸于内,孩子就会体温升高。


这类孩子的症状多为:脘腹胀痛,乳食不化,大便秘结,酸臭异常。《脉经》中说:“小儿有宿食,尝暮发热、明日复止,此宿食也。”


用药:健儿药丸


(2)积食与咳嗽


积食会导致咳嗽,中医称之为“食咳”。这在中医古书中有记载,如《内经》:“食于胃,关于肺”;《医学入门》:“食咳因积食生痰,痰气冲胸腹满者”;《脾胃论》:“脾虚肺最受病”。


很多家长会不理解,脾肺为不相关的两个独立器官,跟积食与咳嗽有关系吗?其实中医是这样阐述的:五脏是互相关联的——脾为生痰之源,肺为储痰之器,积食过久,脾胃虚弱就会生痰就导致咳嗽不止。


这类孩子的症状多为:不思饮食、口臭、手足心热、大便秘结、舌质红、舌苔白或黄厚腻,这时就应该给患儿服用健脾消食的药物,从而达到标本兼治的目的。


联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿化痰止咳颗粒


(3)积食与肺炎


积食与肺炎有什么关系呢?积食伤脾——脾虚生痰——痰储于肺——痰阻肺道——郁久化热——从而伤肺;得肺炎的患儿大多身体免疫力都较差,因为脾为后天之本,脾虚日久——土(脾)不生金(肺)——肺阴亏虚——阴虚内热——子盗母气——脾气更虚。


所以中医大夫治疗肺炎孩子的神奇之处:脾为后天之本,在治疗肺炎患儿时就是以“杜痰”调脾为治疗方案!


联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿百部止咳糖浆+琥乙红霉素颗粒


(4)积食与反复呼吸道感染


经常看到反复呼吸道感染的患儿一生病就是输液,越输液孩子身体越差,这样就又恶性循环。其实反复呼吸道感染与脾胃功能弱有很大的关系,因为积食会导致脾胃功能紊乱,从而影响到肺。


中医是这样阐述的:肺主皮毛,积食会生内热,体内有火就会外感风寒,于是就容易反复呼吸道感染。


联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒+琥乙红霉素颗粒


(5)积食与咽炎


咽炎中医称为“喉痹”,因为肺胃实盛,积食容易生火,火容易上延,所以就会攻到咽喉部位,所以患儿就生喉痹。


在治疗患儿咽炎时,不仅要口服利咽解毒的药物,还应该配合小儿消食的药物,从而使患儿病情好得快!


联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒


(6)积食与便秘


首先要分析孩子便秘的真正原因是什么。


孩子脾虚,过饱积食会出现脾胃的蠕动功能差,脾胃运化失调及孩子的肾经之水不及肠道,就会出现大便秘结。但通常家长看到孩子便秘就会让他们服用泻药,这个用法实际是错误的,会让孩子泻得更缺水,同时泻药多为苦寒药物,这样会伤及孩子的后天之本——脾胃,反而使患儿病情加重!


患儿便秘时正确的治疗方案是健脾和胃,内源性加强孩子的脾胃蠕动功能,轻轻松松解决便秘!


联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆


(7)积食与泄泻


中医称泄泻就是咱常说的拉肚子、腹泻。积食常与湿热、暑湿相兼并存,脾虚失运时就会体内生湿,脾胃气机就会升降失常,从而使患儿泄泻。


中医的治疗原则上有一种“通因通用”的治疗方法,就是患儿出现积食泄泻时,应该服用消食导滞的药物治疗,从而去泄而自止。


联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿双解止泻颗粒


(8)积食与夜啼


中医书《素问?逆调论》中阐述“胃不和则卧不安”,其实说的就是积食引起脾胃不和,则气滞胀满、腹痛,从而引起心脾不和,而且积食又会引起胃火食烧,就引起患儿夜不能寐。


联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆


(9)积食与贫血


积食出现就是脾虚的一种表现形式,中医说“脾为生化之源”,所以积食就会造成血虚,脾虚的患儿常表现的症状就是挑食、厌食,久之就会营养不良,时间一长就会造成贫血。所以治疗贫血时要健脾和胃,同时还不能过多服用滋补性中成药!


(10)积食与荨麻疹


积食过长就会损伤脾胃,产生实火。脾虚的另一现象就是会内生湿症,湿邪又会生痰,脾主肌肉,这时就会热、湿、痰体现于肌肤,发于体表。而且脾虚又会外感风邪,这样就会出现内外皆不调的现象,就会外发于体表——荨麻疹!


食疗方法


(1)喝健脾汤水。


妈咪可经常选用以下有助健脾的食材和药材煲汤或煲粥给宝宝食用:白术、土茯苓、云苓、茨实、淮山(干品)、太子参、元肉、红枣、虫草花、五指毛桃。


注意:以上药材、食材的使用分量均为10克,每次选用1-2种,加上鱼或鸡、猪骨、鹌鹑煲汤或煲粥均可。在高温多雨的天气里,宝宝容易暑湿相夹,则可多选用炒扁豆煲汤。


(2)每周一次用谷芽、麦芽各10克,山楂5克煲水给宝宝喝。


注意:宝宝在喝山楂水的那一两天,尽量少吃肉类。


特别提醒:少喝冷饮


大多数孩子都喜欢冷饮、冷食,然而,冷饮、冷食最伤孩子的脾胃,造成脾胃虚寒、脾胃不和。喜欢冷食冷饮的孩子,大多食欲不振、消化不良,时间长了,日见消瘦,可造成发育迟缓。

综上所述,儿童生理功能是“脾常虚、肺常虚、肾常虚”,儿童用药原则中阐述:应该佐以健脾和胃之品,如鸡内金、山楂、麦芽,神曲、槟榔等;用药及时,用量要清;宜用轻清之品,如属必用,则宜少量,中病即止;不宜滥用滋补之品;所以孩子在生病时要根据病情、病因、病程合理搭配健脾消食药物,以达到标本兼治、辨证施治的目的!