多地明确！9 月起，不再接受纸质处方！医生开方务必注意这几点

今年 8 月，湖北天门市医保局发布工作提示函，明确要求，医保统筹基金支付的药品，须通过医保电子处方中心流转处方，不再接受纸质处方；未通过电子处方流转平台获取处方的，对应医保费用不予结算。9 月起按照国家及省级飞行检查标准实施全覆盖检查。早在 2024 年 10 月，国家医保局已印发通知，明确自 2025 年 1 月 1 日起，通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道供应的「双通道」药品，其定点零售药店原则上均需通过电子处方中心流转处方，不再接受纸质处方。

此后，部分地区进一步拓展电子处方应用场景。辽宁营口自 2025 年起分阶段推进，4 月 1 日全面铺开门诊统筹电子处方流转；云南河口则明确，统筹基金结算药店自 2025 年起不再接受纸质处方，门诊慢病设 3 个月过渡期。

依据各地规定，定点医疗机构将被重点监察，违规者可能面临解除医保服务协议等处理。

新规执行后，医疗机构将成为重点监察对象。结合政策要求，一线医护人员需重点关注以下变化：

处方外配“无纸化”：过去手写或打印的纸质外配处方将逐步退出历史舞台，所有确需外配的药品处方均需通过医保电子处方中心流转。医生在开具外配处方时，需确保信息准确上传至电子中心。

全流程可追溯，监管更严格：电子处方从开具、流转到配药、结算，全流程留痕、可追溯。这将有效遏制“超量开药”、“虚假处方”等违规行为，同时也对医生的处方行为提出了更规范的合规要求。

违规成本显著提高：依据各地规定，定点医疗机构若未按要求执行电子处方流转，或被查实存在违规开具外配处方行为，轻则相关费用不予结算，重则可能面临解除医保服务协议等严肃处理，直接影响机构的医保定点资格和医生的执业环境。

此次全面推广医保电子处方中心，并非对处方外配的“设限”或“收紧”，而是通过数字化手段实现“来源可查、去向可追、责任可究”的闭环管理。其深层目的有三：

守护基金安全：精准打击欺诈骗保行为，确保每一笔医保基金支出都真实、合规，让“看病钱”用在刀刃上。

保障患者用药：电子处方流转平台整合了医疗机构和零售药店资源，未来患者凭电子处方可更方便地选择就近药店取药，提升用药可及性。

便利临床管理：电子处方存档调取更便捷，也能减少因处方遗失、字迹不清等引发的医患纠纷和药事争议。

从国家顶层设计到地方加速落地，医保电子处方流转已成为不可逆转的行业趋势。对于广大医护人员而言，这既是执业行为的一次合规升级，也是参与医保基金规范管理的重要责任。建议各医疗机构和一线医生密切关注本院HIS系统与医保电子处方中心的对接进度，提前适应“无纸化”处方流转新常态。