整改公家村卫生室“闲置”,该省要从这9方面下手了!

2019/2/27 15:31:07来源:红杏e生

房子长期空着,不仅是资源浪费,而且还容易破损、沦为危房。村卫生室本是农村居民的刚需,为了改善农村医疗环境,方便群众就医,满足农村居民的健康需求,各地在农村医疗改革的过程中,都重建了不少新的村卫生室。但近几年下来,却发现建好的公家村卫生室,被闲置的着实不少。


走访各地发现,有些新建的村卫生室是大门紧闭,无人问津;有的卫生室的牌匾破烂不堪,字迹已经不复存在;有的标准化卫生室内部设施,窗户,墙壁等都布满灰尘,蜘蛛网。有的卫生室建设质量也出现工程质量问题,裂缝,漏雨,脱皮成常态,不知当初验收主管部门是如何把问题卫生室验收过关的。国家财政投入巨资建好的卫生室没有“物尽其用”,要么闲置,要么改旗易帜,是一种地地道道的资金浪费.。


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图为闲置卫生室,源自网络

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成安镇南鱼口卫生室内部医疗用品货架上没有摆放任何物品

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中井村卫生站建成大半年,至今闲置(图片来源:南方农村报)


全国各地都存在公有村卫生室“闲置”问题。为解决这一乱象,2019年2月2日,江西省卫健委发布《关于加强产权公有村卫生室管理的意见,要求针对产权公有村卫生室“闲置”的问题,采取有效措施加强产权公有村卫生室管理,确保农村群众基本医疗有保障。


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《意见》明确要从6个工作要求和3项保障措施共9个方面着手解决,具体内容如下:


6个工作要求

闲置原因1:现在农村交通很方便,有头痛脑热的就直接到药房里买些药吃了;病得严重些的就去医院看病了,致使到村卫生室看病的人减少。再加上有些村子小,人口本来也不多,再去除外出打工的,看病的就更少了。病人少了,村医还得想法忙活生计,久而久之,村卫生室就这样闲置下来了。


工作要求1:合理规划产权公有村卫生室建设。统筹考虑当地农村居民卫生服务需求、服务人口、地理交通等条件,以方便群众就医为原则,科学安排产权公有村卫生室建设。乡镇卫生院所在地的行政村不建设产权公有村卫生室,人口较少或面积较小的行政村,可与相邻行政村联合设置村卫生室。

闲置原因2虽说是公家所建的村卫生室,但建成后权属关系不明,存在问题这个推给那个,那个推给这个,无人管理。


工作要求2:明确产权公有村卫生室的权属关系。产权公有村卫生室是指利用村集体用地建设的,由政府出资或相关组织捐资建设的村卫生室。建成后的村卫生室要通过适当的方式明确权属关系,产权即可由乡镇卫生院所有,也可由村委会所有,由乡镇卫生院统一管理。

闲置原因3一配套设施不全。有的卫生室外面看起来很不错,但内里什么都没有,空空如也,办公用品、医疗设施、科室设置都没有。让村医自己去置办,这也是一笔费用。想想就不如还是在自己家或者旧地址看病诊疗方便。

工作要求3:落实产权公有村卫生室设备配备。产权公有村卫生室建成后,各地要完善配套建设,根据《江西省村卫生室(所)建设标准》有关规定配备基本的诊疗设备和电脑、打印机等信息化管理设备。

闲置原因4村卫生室是建好了,可是没有村医,可不就是成了“空壳”。标准化建设的村卫生室相比较以前,条件是改进了,“但最大的短板是缺人,很难引进医生到村卫生站执业。” 梅州市卫计局医政科科长汪永光坦言。撇开任职资格来说,还有一个很重要的因素是,招人难,留人难。

工作要求4:加强产权公有村卫生室人员配置。进一步加强乡村医生队伍的管理,保障乡村医生合理待遇,村卫生室至少要保证有一名乡村医生在岗执业,确保产权公有村卫生室正常运转。没有村医的行政村由乡镇卫生院调配其他村村医进驻执业,或安排乡镇卫生院医务人员定期巡诊等多种形式,巡诊次数一周不少于两次,实现村级医疗卫生服务全覆盖。开展巡诊的要向村民公示具体的时间及人员联系方式等,避免出现产权公有村卫生室“闲置”现象。

闲置原因5村民对村卫生室信任度不够,不相信村医的诊疗水平、技术,也就少来村卫生室看病。另外,有些村卫生室村医行医不规范,总是这里那里存在问题被罚,弄得村医不乐意,卫生部门又不得不查。

工作要求5:规范产权公有村卫生室诊疗行为。进一步加强监管,指导产权公有村卫生室严格执行临床诊疗指南,落实处方书写、疫情登记报告、基本药物使用等规章制度,做到诊疗、收费、疫情报告、公共卫生服务、消毒、医疗废物处置、计划生育服务等行为规范。

闲置原因6:有些村卫生室最初的建设选址不合适、工程质量不过关。建设后发现,要么是卫生室位置较偏,水、电、路等配套设施不全,村民不愿到这看病;要么是位置处于低洼,雨天易积水,病人看病不方便,也不适合存放药物。再就是公家卫生室建是建好了,但也就是个空壳,里面的基本设置什么也没有,有些村医自己掏腰包装水装电,又没有任何补贴,长久下去谁又愿意呢?

工作要求6:保障产权公有村卫生室的正常运行。各地要为乡村医生在产权公有村卫生室执业提供运行保障,村卫生室无偿提供给乡村医生使用。村卫生室房屋建成后,要完善相关配套设施,做到通路、通水、通电、通网络,各地卫生健康部门要积极争取财政每年对产权公有村卫生室运行经费给予适当补助。


3项保障措施


(一)加强组织领导。各地要针对产权公有村卫生室“闲置”的现象,逐一分析原因,做好台账整理,明确整改时间表、路线图、责任人,实行销号管理,确保村卫生室“闲置”情况在3月底15前整改到位。整改情况(见附表)由各设区市卫生健康委汇总盖章后,于3月15日前报我委基层卫生健康处。


(二)加强督查通报。加强产权公有村卫生室管理将列入2019年全省基层卫生工作重点,省级将对各地落实情况开展抽查督导,对各地上报的“闲置”村卫生室整改落实情况开展暗访,发现整改不到位问题将全省通报。


(三)加强待遇保障。各地卫生健康部门要切实保障产权公有村卫生室执业的乡村医生合理待遇,有条件的地区对在产权公有村卫生室执业的乡村医生实行“乡聘村用”,享受乡镇卫生院聘用人员同等福利待遇,解决其后顾之忧。


总之,闲置的村卫生室,不能再闲置下去了。