7月9日,浙江省人社厅公布了,关于“浙江省人力资源和社会保障厅等3部门关于开展基层中医门诊常见病按病种支付方式改革的通知”,决定开展基层中医门诊常见病按病种支付方式改革。
其实早在今年5月,浙江省就对开展基层中医门诊常见病按病种支付方式改革公开征求过意见稿,此次下发的通知是征求意见稿后的确定落实版本,此通知自8月1日起正式执行。
病种范围:根据简便验廉、辨证施治、基层适用的原则,经专家充分论证,遴选按病种支付方式改革的基层中医门诊常见病病种(详见附件),实行门诊按病种支付。
处方管理:各定点医疗机构要严格遵守《处方管理办法》《关于加强中药饮片使用管理的通知》(浙卫发〔2012〕226号)规定,坚持辨证论治,确保病证相符、合理用药。
医保支付:各地根据附件所列基层中医门诊常见病建议处方和单帖医保支付参考标准,结合当地实际,制定相应病种医保支付标准,将定点医疗机构开具的建议处方范围内中药配方颗粒纳入医保支付范围。使用传统中药饮片的,按原政策执行。
据医药云端工作室统计,目前已有多地将中药配方颗粒纳入医保,除浙江外,云南、北京、深圳等将配方颗粒纳入地方医保目录予以报销,而天津、山东等地按照饮片管理进行医保报销。同时,也有不少地方根据当地情况将其踢出医保,如大连、黑龙江、福建、汕头等地。
云南:2018年4月,云南省政府办公厅发布《关于推进中药饮片产业发展的若干意见》,积极支持云南省级标准收载的中药配方颗粒纳入国家和省级医保药品目录。
同时,中药配方颗粒试点企业生产项目落地,按照其生产设备投资的100%(或固定资产投资的20%)进行一次性奖补,单个企业奖补不超过4000万元。
北京:2009年4月1日,北京就规定将中药配方颗粒纳入《北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录》的报销范围。同时,中药门诊煎药费也可以报销。
深圳:2011年4月1日起,深圳新医保药品目录实施。此次调整中,深圳将中药配方颗粒纳入中药饮片管理,按规定实现医保记账。
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