灌肠须知:哪些药物适合直肠给药?

2016-8-3 10:46:29来源:网络

  直肠给药可以用于呕吐的病人和不愿口服药物的婴儿和幼儿。直肠给药途径不适于所有的药物。考虑到个体直肠静脉血流的差异,会影响药物的吸收程度,会使得药物血药水平低于治疗水平或者高到毒性水平。治疗窗窄的药物不应该通过直肠给药。

  适合直肠给药的药物

  直肠的肠壁组织是具有选择性吸收半透膜,按药物化学结构的不同,可通过上皮细胞的转运进入肠壁被吸收,也可通过与粘膜细胞的结合被直接吸收。因此对药物的吸收要考虑药物的PH值、分子量及理化性质。

  直肠粘膜为类脂质屏障,脂溶性药物较水溶性药物更易吸收;分子型药物较离子型药物更易吸收;对于分子量小于300的药物,更易通过直肠粘膜到达血管;

  适合直肠给药的中药  

  按照中药性味归经,归肺经、大肠经的中药,适宜直肠给药。

  中药的活性成分为“生物碱、蒽醌、黄酮、甙类等物质的药”,如清热解毒药、解表药、化湿药等,分子量小,易被直肠吸收。

  剂型选择:固体制剂有效成分少,吸收慢滞留时间长刺激肠粘膜;煎剂灌肠剂量太大,容易排出体外,影响疗效;故以中药注射液为主。