灌肠须知：哪些药物适合直肠给药？

2016/8/3 10:46:29来源：网络

　　直肠给药可以用于呕吐的病人和不愿口服药物的婴儿和幼儿。直肠给药途径不适于所有的药物。考虑到个体直肠静脉血流的差异，会影响药物的吸收程度，会使得药物血药水平低于治疗水平或者高到毒性水平。治疗窗窄的药物不应该通过直肠给药。

　　适合直肠给药的药物

　　直肠的肠壁组织是具有选择性吸收半透膜，按药物化学结构的不同，可通过上皮细胞的转运进入肠壁被吸收，也可通过与粘膜细胞的结合被直接吸收。因此对药物的吸收要考虑药物的PH值、分子量及理化性质。

　　直肠粘膜为类脂质屏障，脂溶性药物较水溶性药物更易吸收；分子型药物较离子型药物更易吸收；对于分子量小于300的药物，更易通过直肠粘膜到达血管；

　　适合直肠给药的中药

　　按照中药性味归经，归肺经、大肠经的中药，适宜直肠给药。

　　中药的活性成分为“生物碱、蒽醌、黄酮、甙类等物质的药”，如清热解毒药、解表药、化湿药等，分子量小，易被直肠吸收。

　　剂型选择：固体制剂有效成分少，吸收慢滞留时间长刺激肠粘膜；煎剂灌肠剂量太大，容易排出体外，影响疗效；故以中药注射液为主。

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