氯雷他定的5种联合用药

其适用于过敏性鼻炎（季节性/常年性）、慢性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症、过敏性紫癜等Ⅰ型变态反应性疾病，缓解相关症状及体征。

主要用于呼吸系统、皮肤系统过敏性疾病，如过敏性鼻炎所致鼻塞、流涕；慢性荨麻疹所致风团、瘙痒；湿疹所致皮肤炎症等。下面总结其与5种中成药的联合用药，供大家参考。

适应证：过敏性鼻炎（肺虚卫表不固型）、慢性荨麻疹（表虚不固型）、过敏性紫癜（气虚不摄型）。症见反复过敏发作、自汗、乏力、舌淡苔白等。

分析：氯雷他定快速抑制组胺释放，缓解鼻塞、风团等症状。玉屏风颗粒益气固表、调节免疫，纠正Th1/Th2失衡，减少IgE 生成，降低复发率。中西医结合，标本兼治，增强抗过敏疗效的同时改善体质。

特点：起效较快（1~2 周改善症状），长期使用（3~6 个月）可降低复发率，安全性高，无明显中枢抑制作用。

用法用量：氯雷他定：成人10mg/次，1次/日；儿童 5mg/次，1次/日（体重＞30kg）。玉屏风颗粒：1袋（5g）/次，3次/日，冲服，疗程14天（过敏性鼻炎）至3个月（慢性荨麻疹 / 紫癜）。

适应证：变应性鼻炎（肺脾气虚型），症见鼻流清涕、鼻塞、头昏、恶风、舌淡苔白。

分析：氯雷他定阻断H?受体，快速缓解鼻痒、喷嚏等症状。辛芩颗粒益气固表、疏风通窍，抑制IgE介导的变态反应，调节Th1/Th2平衡，减轻鼻黏膜炎症。联合用药增强对鼻塞、流涕的控制，尤其改善远期症状。

特点：对鼻塞疗效显著，疗程结束后30天有效率达91%，优于单药，适合需长期控制症状的患者。

用法用量：氯雷他定：10mg/次，1次/日，睡前服。辛芩颗粒：15g/次，3次/日，冲服，疗程30天。

适应证：儿童慢性荨麻疹（风热型），症见风团色红、瘙痒剧烈、遇热加重、舌红苔薄黄。

分析：氯雷他定抑制儿童肥大细胞释放组胺，快速止痒。荆肤止痒颗粒祛风清热、除湿止痒，针对风热病因，抑制炎症介质（如 IL-6、TNF-α）释放。联合用药增强清热祛风效果，适合儿童依从性差、需快速控制症状的病例。

特点：口感适合儿童，疗程4周总有效率87.5%，复发率低于单药（23.8% vs 64%）。

用法用量：氯雷他定：2~12 岁，体重≤30kg，5mg/次，1次/日；＞30kg，10mg/次，1次/日。荆肤止痒颗粒：1~3岁，1.5g/次，3次/日；＞3岁，3g/次，2次/日，冲服。

适应证：慢性荨麻疹（风湿热蕴型），症见风团色红、伴渗出、舌苔黄腻、脉滑数。

分析：氯雷他定抑制组胺及白三烯释放，减轻风团反应。消风止痒颗粒疏风清热、除湿止痒，调节体液免疫，降低血清IgE水平。联合用药针对湿热病理，协同抑制Th2型免疫反应，改善症状积分及复发率。

特点：疗程28天总有效率87.9%，优于单药（67.7%），适合反复顽固病例。

用法用量：氯雷他定：10mg/次，1次/日。消风止痒颗粒：30g/次，2次/日，冲服，疗程28天。

适应证：慢性湿疹（湿热蕴结型），症见皮肤瘙痒、红斑、苔癣样变、渗出、舌红苔黄。

分析：氯雷他定减轻瘙痒及血管通透性，改善红斑、渗出。金蝉止痒颗粒清热燥湿、修复皮肤屏障，抑制IL-6、TNF-α等炎症因子，调节Th1/Th2平衡。联合用药可显著降低经表皮水分丢失（TEWL），提高角质层含水量（WCSC），促进皮肤愈合。

特点：4周总有效率94%，优于单药（76%），同时改善皮肤屏障功能，降低复发。

用法用量：氯雷他定：10mg/次，1次/日。金蝉止痒颗粒：2袋（5g/袋）/次，3次/日，疗程4周。

注意事项

禁忌：对氯雷他定过敏者、严重肝功能不全者禁用；孕妇、哺乳期妇女慎用。

药物相互作用：避免与大环内酯类（如红霉素）、唑类抗真菌药（如酮康唑）联用，可能增加QT间期延长风险；与镇静药联用需谨慎。

监测：长期用药建议定期监测肝功能，儿童需关注体重调整剂量。

以上内容仅供药学专业人士参考，具体用药需遵医嘱或在药师指导下使用，以确保用药安全。