疼到骨头缝里!乙流用药“组合拳”,快速缓解症状

2024/2/4 15:37:31来源:药店人
近日

话题#孩子甲流刚好又中招乙流#
引发网友关注

那么
甲流乙流有啥区别?
会重复感染吗?
要如何用药?
一起来看看

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什么是乙流?

流行性感冒,简称“流感”,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。

乙型流感,就是由乙型流感病毒引起的流行性感冒,潜伏期多为1~4天

儿童感染者多突然起病,常有发热(体温可达39~40℃)、头痛、浑身肌肉酸痛、全身无力、食欲减退等全身症状,伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状。

恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状较甲流更为明显

患病的儿童主要集中在学龄阶段,多为聚集性感染,低年龄段的小朋友因为活动场所受限,主要是被其他家庭成员传染。


甲流和乙流有什么区别?

甲流乙流都具有相似的传染性,但甲型流感由于其遗传变异的能力,更容易导致更严重的流行。当然,每个人感染后的具体症状和病程因个体差异而异。

甲流和乙流的症状差别不大,很难根据临床表现去鉴别,还是需要配合检验来诊断


流感常用药物“组合拳”


甲流还没走,乙流又来捣乱,造成“双病同台”、“双鬼拍门”局面,一些人前脚刚感染过甲流,转身又被乙流放倒了。


不管感染了甲流还是乙流,主要的表现是:咽痛、发热、咳嗽、流涕、咯痰、鼻塞、乏力、失眠、食欲不佳、精神萎靡


流感其实属于自限性疾病,病症轻可以不用药,通过身体免疫调整约7—10天,也能恢复。但一些患儿或老人,或是免疫力低下人群,有可能会被流感整“破防”,出现并发症,可能引起重症,需要及时用药缓解。


流感用药


医学对流感诊治有完整的流程,常用的药物是“组合拳”,如抗病毒药物+抗组胺药物+解热镇痛药+止咳化痰药,基本思路是“牵牛鼻子”和“见招拆招”。


“牛鼻子”是病毒,把病毒抑制了、消灭了、破坏了,流感就再难兴风作浪;“见招拆招”是流感引起的发热、鼻塞、流涕、咳痰等问题,分别用不同的药物调整缓解。所以,抑制病毒、抗病毒的药物是主要的。


01
抗病毒药物


目前对付流感的抗病毒药物,主要有5种:


1、奥司他韦,医疗机构首选的流感治疗药物,流感药物治疗指南也重点推荐。


2、玛巴洛沙韦,近段时间异军突起的流感药物,在对付乙流感染上更拿手,还能抑制病毒传播。


3、扎那米韦,在奥司他韦耐药情况下的“备用方案”,采取雾化吸入治疗方式,但慢阻肺、哮喘病人不适合使用。


4、帕拉米韦,主要用于重症病例,已无法口服奥司他韦或吸入扎那米韦,可用帕拉米韦肌注,在奥司他韦不能抑制病情时,帕拉米韦可作为“替补”,但可能有神经异常问题。


5、阿比多尔,临床效果与奥司他韦相近,但18岁以下人群尚未建立安全用药数据,而且心功能不好的患者慎用。


02
抗流感常用中医经典方


在中医眼里,没有流感、甲流乙流病毒之分,治疗思路是改变体内环境,调理身体,达到“釜底抽薪”目的,改变体内寒、湿、热等环境的用药方案,多见于2个:


1、大青龙汤,出自《伤寒论》,又叫“加味麻黄汤”,即由麻黄汤加生石膏化裁而成,著名解表剂。大青龙汤全方由麻黄、桂枝、杏仁、生石膏、甘草组成,主治风寒表证+入里化热。


大青龙汤是治疗呼吸道感染的有效方剂,尤其是对热、痛、渴、厥冷、烦躁等症有明显疗效。


2、小柴胡汤,出自《伤寒论》,著名和解剂,由柴、芩、参、姜、夏、草、枣7味中药组成,治半表半里少阳症,即呼吸道疾病引起急性、慢性炎症的退热,见效快。


小柴胡汤适用于:一会热、一会冷的情形,或病情反复;感冒后口苦、咽干,头晕眼花、不思饮食、精神萎靡;体温高,但患者自身感觉良好,也没有烦渴、烦躁等情形,有一条符合就可以用。


注意:虽然中药经典方剂的疗效是经过无数“人体试验”反复验证的,但仍然要辩证,对症使用,根据患者酌量加减,否则药效会打折扣。