四种“上清丸”如何选用?

2022/8/3 9:04:20来源:中国药店作者:一梦

一次,遇到一个顾客感冒流涕、发烧头痛牙龈痛,各种不舒服就来药店想买“上清丸”缓解这种感冒带来的不舒服。可是一看药架上有好几个“上清丸”,如:黄连上清丸、牛黄上清丸、芎菊上清丸,他也不清楚该如何去选择了。


其实,上清丸系列中成药的主要成分大体上是相同,都含有黄芩、栀子、白芷、防风、荆芥等清热、祛风、止痛的药物。另外,“黄连上清丸”、“牛黄上清丸”、“芎菊上清丸”等所选用的连翘、菊花、桔梗、薄荷、荆芥穗等中草药都药性柔和、质地较轻,作用于上焦(肺脏、上呼吸道),具有清热解表的作用,适合治疗由上呼吸道感染所致的发热、疼痛等病症。


但由于上清丸系列中成药的性味都偏寒,可影响消化功能,所以年老体弱、消化功能不好的病人慎用,孕妇忌用。病人在服药 期间应禁食辛辣刺激食物。“上清丸”、“黄连上清丸”、“牛黄上清丸”、“芎菊上清丸”这4种药的功效虽大致相同,但却各有所长。


一、上清丸


成份:菊花、薄荷、川芎、白芷、荆芥、防风、桔梗、连翘、栀子、黄芩(酒炒)、黄柏(酒炒)、大黄(酒炒)。辅料为炼蜜。


功能主治:清热散风,解毒,通便。用于头晕耳鸣,目赤,鼻窦炎,口舌生疮,牙龈肿痛,大便秘结。


二、黄连上清丸


份:黄连、栀子(姜制)、连翘、炒蔓荆子、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、黄柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。辅料为赋形剂蜂蜜。


功能主治:散风清热,泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。


三、牛黄上清丸


成份:人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。辅料为赋形剂蜂蜜。


功能主治:清热泻火,散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。


四、芎菊上清丸


成份:川芎、菊花、黄芩、栀子、炒蔓荆子、黄连、薄荷、连翘、荆芥穗、羌活、藁本、桔梗、防风、甘草、白芷。


功能主治:清热解表,散风止痛。用于外感风邪引起的恶风身热、偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。


选药提示:


1.  发热、疼痛症状较轻,伴有大便秘结、小便赤黄的普通感冒病人适合选择“上清丸”治疗。


2.  “黄连上清丸”增加了黄连、石膏、蔓荆子、旋覆花等成分。黄连、石膏有较强的清热作用;蔓荆子有疏风、散热、止痛的作用;旋覆花有消痰降气的作用。所以“黄连上清丸”适合治疗疼痛较重、咳嗽痰多的中重度感冒。


3.  “牛黄上清丸”比“黄连上清丸”又增加了牛黄和冰片两味药。牛黄是药物中的寒凉极品,冰片有开窍醒神的作用,所以“牛黄上清丸”适合治疗高热伴有头痛、 昏沉甚至神志不清的重度感冒。


4.  “芎菊上清丸”由“川芎茶调散”加味而成,它的成分少了有通便作用的大黄,有清下焦热作用的黄柏,增加了有祛风止痛作用的羌活和藁本。所以“芎菊上清丸”是专治上焦诸症的良药,除了可治疗感冒头痛、咽喉疼痛之外,也可治疗三叉神经痛、偏头痛、舌咽神经痛、丛集性头痛、癫痫性头痛等病症。“芎菊上清丸”虽然也有清热的作用,但效果不及前三种“上清丸”。因此,伴有高热、大便秘结、小便赤黄的感冒病人,最好不要选用此药。