注意！同名不同姓的美托洛尔使用不尽相同

本品临床上口服有两种剂型，即酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片，两者虽同名却不同姓，且剂型不同，故应用时不尽相同。

酒石酸美托洛尔为常用普通片剂，进入人体后，药物可全部崩解，血药浓度迅速达至峰值，从而产生治疗作用。因其可迅速达到峰值，决定其半衰期短，因而在体内的清除速度也较快。

琥珀酸美托洛尔为常用缓释剂型，进入人体后，以恒定的速度缓慢释放药物，从而发挥药物疗效。因其缓慢释放药物，故药物的半衰期长，在体内发挥治疗作用的时间也较普通片剂长。

酒石酸美托洛尔片为常用普通片剂，掰开或研磨服用，不会破坏其剂型，也不会影响药效，故可掰开、研磨服用。

琥珀酸美托洛尔是缓释剂型，多个微细颗粒用聚合物薄膜包裹，形成一个个独立的药物微囊颗粒贮存单位，使药物能有效控制，缓慢释放。

因此，琥珀酸美托洛尔缓释片也可掰开服用，增强治疗的灵活性。但其不能研磨服用，因在研磨的过程中可破坏药物的微囊颗粒结构，使微囊中的药物全部释放，导致药效增加，迅速达到峰值，增加药物不良反应，甚至引起毒性反应。

酒石酸美托洛尔片为常用剂型，药物的半衰期为3～5小时，因此，为保持有效的血药浓度，临床医师推荐的服用次数为每日2～4次。

琥珀酸美托洛尔缓释片为缓释剂型，进入体内后以恒定的速度释放药物，血药浓度平稳，均衡，持续作用超过24小时，故每日只需服用1次。

酒石酸美托洛尔片为脂溶性药物。脂溶性药物是指不溶于水而易溶于脂肪等有机溶剂的药物，这类药物不能在水、血液或其它体液中溶解，故进食可影响药物疗效。

进餐时服药可使药物的生物利用度增加，致使药物吸收增加，迅速达到药物峰值，故可增加药物不良反应的发生率，如心动过缓、心悸、心慌、心中空虚感等。

因此，为避免药品不良反应的增加，应空腹服用酒石酸美托洛尔片。

琥珀酸美托洛尔缓释片以恒定的速度释放药物，故其释放不受食物影响，食物也不会影响其生物利用度，故饭前或饭后均可服用该药。

该药药品使用说明书标明：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。

由上述可知，同名不同姓的美托洛尔，药物剂型不同，使用不同，临床应用时应予注意。