实用!过敏性疾病中西医用药详解

2021/3/1 14:47:49来源:中国药店作者:李红玉 杜社良

药品市场上的抗过敏药琳琅满目,那么大多数患者往往有很多疑问:“哪种药物才是对症的?”“抗过敏药是坚持吃一种好,还是换着吃效果好呢?”


过敏反应也称为变态反应,它是机体受抗原性物质如细菌、病毒、寄生虫、花粉等刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应。


西  医  篇

抗过敏药物目前主要包括四大类型:


 1、抗组织胺药


临床最常用,因其与组织胺有相似的化学结构,故能竞争性拮抗组胺效应,起到抗过敏的作用。


常用的有扑尔敏、异丙嗪(非那根)、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等药物,此类药物对皮肤黏膜的过敏反应以及昆虫咬伤的皮肤瘙痒效果最好,但此类药物多有乏力、嗜睡、头晕、注意力不集中及口干等副作用。


 2、过敏反应介质阻滞剂


又称为肥大细胞稳定剂,这类药物通过稳定肥大细胞膜,阻止过敏反应物质释放以达到抗过敏作用。


主要有色甘酸钠、色羟丙钠、酮替芬等药物,临床多用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、溃疡性结肠炎以及过敏性皮炎等疾病。


 3、钙剂


此种药物能增加毛细血管的致密度,降低通透性,从而减少渗出,减轻或缓解过敏症状。


常用于治疗荨麻疹、湿疹、接触性皮炎,以及用于血清病、血管神经性水肿等疾病的辅助治疗。


 4、免疫抑制剂


这类药物对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用,对各型过敏反应均有效,但主要用于治疗顽固性外源性过敏反应性疾病、自身免疫病等。


这类药物主要有肾上腺皮质激素,以及环磷酰胺、硫脞嘌呤等。


如何合理使用抗过敏药物呢?


1、有针对性地合理选择抗过敏药物


因为抗过敏药物作用机制和途径不同,故而各种药物在治疗过敏性疾病时的侧重点也各不相同。


例如:生活中常见的荨麻疹可分为寒冷性、压迫性、热性荨麻疹三种类型,急性荨麻疹应选择起效快的抗过敏药物;而慢性过敏性疾病的治疗时间相对较长,就要副作用相对较小的药物,如地氯雷他定。


需要长期联合用药的患者,在病情稳定、症状得到控制后不宜立即停用所有药物,应规律地逐渐减量,否则容易复发。


 2、抗过敏药物也要换着吃


有患者向医生提出疑问“我以前吃这个药挺管用的,现在怎么没啥效果了呢?”。这是因为,任何一种抗过敏药都存在耐药性!


长时间地单一服用一种抗过敏药,会使机体耐受药物,出现药效下降、不能起到抗过敏作用的现象。故提醒患者连续服用一种抗过敏药,最好不要超过1个月。


 3警惕过敏药物本身也能引起过敏反应


过敏反应受抗原性质、抗体和环境等多种因素的影响,其过程极为复杂。但抗过敏药只能阻断过敏反应中的某一环节,或者只能阻止某些化学介质的释放,故服用抗过敏药物后,过敏反应仍然可以发生。


比如扑尔敏,有些病人服药后原有的过敏症状不仅没有缓解,还出现了皮肤瘙痒、皮疹、腹泻腹痛等反应。


最后,建议服用抗过敏药物的患者一定不要放松警惕,服药前一定要看清说明书,尤其要注意不良反应和禁忌症,最好是在医生或药师的指导下正确服用抗过敏药物。


中  医  篇


中医认为,“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,正气必虚”。


因为正气亏虚,卫外不固,外邪入侵,所以气虚体质的人最容易发生过敏性疾病,而气虚尤其与肺、脾、肾三脏功能失调有关;中医认为肺主皮毛,有卫外之功;脾主化,化生气血;肾主藏精,为先天之本。


如果肺、脾、肾三脏的功能失调,免疫功能降低,就容易导致过敏性疾病的发生。在此为大家推荐几款中药养生茶汤,帮助大家很好的预防和治疗过敏性疾病。


 1、扶正益气茶


组方:黄芪5片,西洋参5片,枸杞10粒,开水泡茶饮用。


养生功效:补气养阴,升阳固表,固本培元。


适宜人群:该款养生茶适合正气亏虚、免疫功能低下所致的容易过敏、反复性过敏、季节性过敏者。


方中黄芪补中益气,西洋参平补肺肾,枸杞滋补肝肾,全方聚焦肺、脾、肾三脏,既补先天之不足,又补后天之亏虚,固本培元,强化气虚体质,长期饮用可以大大提高身体免疫力,并能很好的预防过敏性疾病的发生。


 2、过敏三宝茶


组方:黄芪6片,金盏菊2朵,乌梅1枚,开水泡茶饮用。


养生功效:补气固表,扶正祛邪,解毒抗过敏。


适宜人群:适宜于各种过敏性疾病长期不愈者。如花粉症、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性皮炎等。


方中黄芪补气固表,着眼于“防”;金盏菊清热解毒抗过敏,着眼于“治”;乌梅酸性收敛,控制病情,着眼于“控”。


全方集防、治、控于一体,扶正祛邪,标本兼治,配合抗组胺类药对于体质虚弱的长期性过敏者行之有效。


 3归芪梅枣粥


配料:当归12克,乌梅15克,黄芪20克,大枣3枚,粳米100克,冰糖适量。


做法:将当归、乌梅和黄芪放入锅中,加适量清水,小火煎煮成汁,倒出。


在砂锅中再次加入适量清水,小火煎煮成汁,将两次煎好的药汁倒在一起。把粳米洗净,和药汁、大枣一起放入锅中,大火煮沸后改小火熬煮成粥,最后加入适量冰糖调味即可。


养生功效:这款粥能补气固表、活血养血、消风,提高自身免疫力,可改变过敏体质,保持机体自然生理机能动态平衡,避免长时间口服葯及外用葯膏所导致的毒副作用。同时对于反复性的过敏症状,有一定的缓解作用。


另外,对于过敏性疾病的治疗,生活饮食中的注意事项尤为重要。


1.因动物皮屑过敏者不要饲养宠物;


2.尘土和尘螨过敏者,注意防尘防螨,室内的陈设力求简单,不要用扫帚、掸子打扫室内卫生,卧室内不宜铺地毯,外出佩带口罩;


3.花粉过敏者,避免接触花草,在花粉季节注意及时关窗户;


4.食物过敏者注意忌口。


平时注意加强体育锻炼,强健体魄,如参加长跑、登山、游泳、散步,坚持一年四季用冷水浴鼻、浴面、擦身、擦胸