有痰咳不出，祛痰药怎么选？

2019/12/30 21:17:53来源：医学界呼吸频道作者：小海米

痰是呼吸道炎症的产物，可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并可加重感染。临床上，患者的咳痰情况，痰的颜色、性状、量、有无特殊气味，痰中是否带血，痰液是否分层，以及咳痰与体位的关系等等都能为临床提供诊断的依据。

急性呼吸道炎症时痰量较少，咳出物澄清，呈黏液样；
支扩、肺脓肿时，痰量较多有时静置后出现分层现象；
慢支患者每天咳出痰量较少，常为黏液样，但感染时则变成黄色或绿色；
大叶性肺炎咳出的痰呈胶冻状铁锈色；
脓痰有恶臭气味者，多见于梭状菌、螺旋体及厌氧菌感染的患者；
日咳数百毫升浆液泡沫样痰，应考虑支气管肺泡癌；
长期服用抗生素患者，出现痰白黏稠，难以咳出者提示有白色念珠菌感染可能。

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