使用“救命药”硝酸甘油应避开的种种误区

2019/11/18 9:47:14来源: 逸仙药学V作者:曾文静 钱卫良

如果有,您和您的家人正确使用了吗?是站立吞服还是取坐舌下含服?科学的用法用量是多少呢?……带着这些问题,今天就让逸仙药师来帮您解答这些问题,避开种种误区,开启安全有效用药之路。


误区一


直接站立吞服。

硝酸甘油不能直接吞服,应舌下含服,并尽可能用水或盐水湿润舌下粘膜[1],以加快吸收。小剂量硝酸甘油即可发生严重低血压,故含服用药时患者应尽可能取坐位。


误区二


服用越多越好。

有部分患者心绞痛发作时认为含服得越多越快起效,越容易缓解症状,于是一次含服三、四片,甚至更多。过量含服硝酸甘油可导致严重低血压、心动过速等严重的后果,而且含服硝酸甘油起效快,约2~3分钟起效,5分钟达到最大效应,所以完全没必要过量服用。科学的服用用量应该是成人一次含服半片-1片,每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解,如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。


科学的用量


误区三


抓字眼:随身携带

为防意外,贴身携带。

硝酸甘油片物理化学性质极不稳定,要求贮藏条件是避光、密封,在阴凉处(不超过20℃)保存,部分患者为防意外发生,贴身携带,这种习惯是不好的,因为体温会逐渐增加药的温度,加速硝酸甘油中有效成分的挥发[3]。正确的做法应该是用小棕色药瓶装好,放在包内或外套兜里随身携带,以备急用[2]。


误区四


开封仍参照瓶身有效期保存。

硝酸甘油易受温度、湿度、光线的影响,频繁开盖取药,有效期缩短至3-6个月[4],含服时如果舌下无麻刺烧灼感和头涨感,则说明药物可能已失效[1]。正确的做法应该是一旦开封,分装保存于密闭棕色玻璃小瓶中,在瓶身上标记开封时间,以便定期(不超过半年)更换,每次取药时应快开、快盖,用后盖紧[4],开封后可放在冰箱冷藏层。


开封后有效期


误区五