鼻炎的联合用药方案

急性鼻炎由病毒感染引起的鼻黏膜的急性疾病，又称为“感冒、“伤风”。

▌症状：鼻塞、流涕、发热等，病程通常在7～10天。冬季多见。

▌常用药物：阿司匹林、对乙酰氨基酚等（口服）。

▌外用药物：复方熊胆通鼻喷雾剂、盐酸萘甲唑林滴鼻液。

▌急性鼻炎的联合用药 

1. 感冒清片＋盐酸萘甲唑林滴鼻液＋复方对乙酰氨基酚片

   适用于：风热感冒、急性鼻炎合并发热。

   
   

清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液

适用于：急性鼻炎合并细菌感染。

第二类慢性鼻炎

慢性鼻炎是指鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。

▌症状：

1. 慢性单纯性鼻炎：鼻塞有间歇性和交替性。多为半透明的黏液性鼻涕，继发感染后可有脓涕。

   
   

2. 慢性肥厚性鼻炎：鼻塞较重、多伴有头痛、头昏。

▌常用药物：防芷鼻炎片、小儿鼻炎片、辛芳鼻炎胶囊。

▌外用药物：盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。

▌慢性鼻炎的联合用药

1. 防芷鼻炎片＋盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂

   适用于：慢性鼻炎，减轻炎症所致的充血和水肿，以及打喷嚏、鼻塞、头痛等症状。

   
   

2. 小儿鼻炎片＋滴通鼻炎水

   适用于：适合儿童慢性鼻炎患儿。纯中药制剂，口服加外用，减少副作用。

   第三类过敏性鼻炎

过敏性鼻炎由鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。

▌症状：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。

▌常用西药： 

1. 第一代抗组胺药物：扑尔敏、苯海拉明等。因嗜睡等副作用，临床逐渐弃用。

2. 第二代抗组胺药物：常用药物有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。

3. 第三代抗组胺药物：盐酸非索非那定片、盐酸左西替利嗪、乙氟利嗪、地氯雷他定等。

▌过敏性鼻炎的联合用药

1. 通窍鼻炎颗粒＋曲安奈德鼻喷雾剂

   适用于：过敏性鼻炎，抑菌消炎修复鼻黏膜。

2. 氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊＋维生素C

   适用于：免疫力低的患者，提高抗病力。

3. 通窍鼻炎颗粒＋成人装鼻腔清洗器

   适用于：鼻炎，鼻窦炎及过敏性鼻炎患者。标本兼治，清理病灶。

   第四类药物性鼻炎

药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用，以及因治疗其他疾病而出现的药物副作用，也是一种慢性鼻炎。

▌症状：

鼻内干燥不适。晚期可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。

▌治疗及用药：

停用血管收缩剂类滴鼻药，用其他药物替换原药。在滴鼻的同时，内服抗组胺药物，如氯雷他定等。