治疗幽门螺杆菌的药物，怎么选？

2018/11/3 20:15:41来源：村医之家作者：高丽丽

幽门螺杆菌（Hp）与慢性活动性胃炎、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）、胃癌、胃萎缩及胃黏膜相关淋巴样组织（MALT）淋巴瘤等的发生密切相关。

目前治疗Hp感染的药物有铋剂、抗生素、质子泵抑制剂、中（成）药、益生菌、黏膜保护剂，其中中（成）药、益生菌、黏膜保护剂等非抗生素类药治疗为Hp感染治疗的新路径。

Hp感染治疗中，抗生素可直接杀灭Hp；非抗生素类药可增强黏膜屏障、影响炎症因子、改变胃内微环境及影响Hp在胃内黏附与定植，进而抑制或根除Hp。

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为克服耐药，提高Hp根除率，减少治疗中的不良反应，可在含抗生素的标准三联或四联疗法基础上加用中（成）药、益生菌、黏膜保护剂。其中中（成）药四联疗法在改善消化不良症状方面具有优势。

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