吸入型糖皮质激素,你真的会用了吗?

2018/10/4 21:12:24来源:呼吸时间

哮喘患者的主要治疗目标是缓解和控制症状、预防哮喘急性发作、减少肺功能下降、尽可能减少治疗药物的副作用,这些目标的实现都离不开正确的使用吸入型糖皮质激素(ICS)[1]。


但是关于 ICS,你真的知道该怎么用么?


什么样的患者需要使用 ICS?


糖皮质激素是治疗和控制哮喘的最有效的药物,ICS 局部抗炎作用强,直接作用于呼吸道,相比口服糖皮质激素全身不良反应少,同时 ICS 也是 GINA 哮喘控制 5 步中的基石药物 [2]。


根据 2016 年中国支气管哮喘防治指南以及 GINA 2018 的推荐,单一的低剂量 ICS 适用于以下几种情况:


  1. 间歇的哮喘症状,但患者存在 1 种及以上急性发作危险因素,如肺功能差、过去 1 年由急性发作需要使用口服激素或者因哮喘急性发作入住 ICU;

  2. 有哮喘症状或者需要使用 SABA 每月 2 次到每周 2 次,或每月因哮喘有夜醒 1 次或者以上;