阿奇霉素是大环内酯类抗生素中应用较为广泛的一种药物,由于该药分子结构中存在一个15 元环的特殊化学结构,使得该药不仅对酸稳定(大环内酯类中对肺炎支原体作用最强),还具有半衰期长、感染部位组织及细胞内浓度高、能向病灶定向转运、安全性和耐受性好等优点。
尽管阿奇霉素具有上述优点,可是,出于安全用药的角度考虑,该药的配伍禁忌及毒副作用仍是大家不容忽视的问题。
一、阿奇霉素的抗菌作用特点 阿奇霉素对革兰阴性菌的抗菌活性是红霉素的2~8倍,对肺炎支原体的作用是大环内酯类抗生素中的最强者。阿奇霉素对某些细菌表现为快速杀菌作用,药效明显。 阿奇霉素对胃酸稳定且易于吸收,组织浓度较同期血药浓度高出10-100倍。阿奇霉素还具有明显的靶向效应,可向感染病灶定向转运,炎症部位浓度比非炎症部位高达6倍以上。阿奇霉素血浆半衰期35-48h,组织半衰期68-76h,而且阿奇霉素有很强的抗生素后效应,停药后的有效抗菌作用至少可维持10天。所以,对于那些需要长期服用阿奇霉素的患者,常有“吃3天停4天,再吃3天”的用法。 二、阿奇霉素配伍禁忌
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双手皮肤干燥、老化,接触水后皮肤变白、脱皮,水干后...
来源:村医导刊 □湖南省卫生计生委基层卫生处 王...
5月8日,发表在Cell子刊《Cell ...