临床科室、急诊药房的冰箱中,常常保存有三种凝血药:“注射用血凝酶”、“凝血酶冻干粉”、“人凝血酶原复合物”。这三种药物的“来源、成分、作用、适应症、给药途径”都不相同,绝对不可以弄混。
理解基本概念,掌握药品适应症
异种蛋白:“凝血酶冻干粉”是来源于牛或猪血的蛋白酶,“注射用血凝酶”是蛇毒中有“凝血酶样”作用的蛋白酶——“凝血酶冻干粉”局部重复使用有形成抗体的可能,“注射用血凝酶”有引起过敏休克的报道。
凝血酶原:无直接凝血作用。“凝血酶原”转化为“凝血酶”后,才可使“纤维蛋白原”转变为“纤维蛋白”,产生凝血作用——“凝血酶冻干粉”和“注射用血凝酶”有直接止血作用,“人凝血酶原复合物”无直接止血作用。
“凝血酶原”又称“凝血因子Ⅱ”。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成过程需要维生素K参与——“人凝血酶原复合物”含有凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,主要用于治疗先天性和获得性凝血因子缺乏症,如维生素K缺乏症等。
通过一张表,掌握三种药的区别
消化道出血,可使用这二种药
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