带下量明显增多,色、质、气味异常,或伴有全身或局部症状者,称为“带下过多”,又称“下白物”、“流秽物” 。 西医学之阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病所致带下异常可参照本病治疗。
主要证候:带下量多,色白而稀薄,质如水,终日淋漓不断;腰膝酸软,头晕目眩,小腹有冷感,小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉沉迟。
病因:肾阳虚。
治法:温肾益气、涩精止带。
常用药物:肾宝片、金蚧片、妇宝颗粒、七宝美髯丸等。
主要证候:带下量多,色黄如脓,或赤白相间,质黏稠,有臭气,或带下色白质黏如豆腐渣状,外阴瘙痒,可伴有小腹、腰骶疼痛;胸闷纳呆、口苦咽干、小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。
病因:肝郁化火、湿热内生。
治法:清热解毒、利湿止带。
常用药物:妇科千金片、妇炎康片、盆炎净胶囊、白带丸、二妙丸、抗宫炎片、杏香兔耳风片等。
主要证候:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,如涕如唾,无臭气,绵绵不断;面色白或萎黄,四肢不温,精神疲倦,纳少便溏,两足浮肿。舌淡苔白或腻,脉缓弱。
病因:脾失运化。
治法:健脾益气、除湿止带。
常用药物:除湿止带片、妇科白带膏、参苓健脾胃颗粒、健脾丸等。
三种“带下过多”的对比 | |||
分型 | 肾虚带下 | 湿热下注 | 脾虚湿盛 |
颜色 | 白色 | 黄或赤白相间 | 色白或淡黄 |
形态 | 清晰水状 | 质黏稠如豆腐渣状 | 质稀薄,如涕如唾 |
其他典型特征 | 小便频数清长、夜间加重 | 外阴瘙痒,小腹、腰骶疼痛 | 纳少便溏,两足浮肿 |
常见疾病 | 体质虚弱/雌激素服用过多 | (霉菌性)阴道炎/盆腔炎/宫颈炎 | (滴虫性)阴道炎 |
常用药物举例 | 金蚧片 | 妇炎康片 | 妇科白带膏 |
1.白带异常通常是妇科疾病的表征,相关的妇科疾病如盆腔炎等都会引发白带的异常,所以在用药前建议进行必要的检查,以确定疾病,在对因和对症治疗。
2.除湿止带的药物多含有渗利药物,孕妇慎用。
3.对于明显伴有微生物感染的妇科疾病,应合理的添加抗微生物药物。
4.应提醒患者保持外阴的清洁,勤换贴身衣物,并在使用口服药物的同时选用一定的外用抗菌药物;保持清淡饮食,禁辛辣、忌烟酒。
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