女性“带下过多”的分型辨证及常用药物举例

2018/4/22 21:02:17来源:药店人作者:刘力

现代社会,随着生活、环境、饮食、情绪等多方面的影响,女性的妇科疾病发生率日益提高,如阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等,而这些疾病很明显的症状就是白带的变化。今天,我们就来聊一聊妇科疾病中的一类常见症状:“带下过多”。


“带下过多”的概念

带下量明显增多,色、质、气味异常,或伴有全身或局部症状者,称为“带下过多”,又称“下白物”、“流秽物” 。 西医学之阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病所致带下异常可参照本病治疗。


“带下过多”的分型辨证
一、肾虚带下


主要证候:带下量多,色白而稀薄,质如水,终日淋漓不断;腰膝酸软,头晕目眩,小腹有冷感,小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉沉迟。

病因:肾阳虚。

治法:温肾益气、涩精止带。

常用药物:肾宝片、金蚧片、妇宝颗粒、七宝美髯丸等。


二、湿热下注


要证候:带下量多,色黄如脓,或赤白相间,质黏稠,有臭气,或带下色白质黏如豆腐渣状,外阴瘙痒,可伴有小腹、腰骶疼痛;胸闷纳呆、口苦咽干、小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。

病因:肝郁化火、湿热内生。

治法:清热解毒、利湿止带。

常用药物:妇科千金片、妇炎康片、盆炎净胶囊、白带丸、二妙丸、抗宫炎片、杏香兔耳风片等。


三、脾虚湿盛


主要证候:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,如涕如唾,无臭气,绵绵不断;面色白或萎黄,四肢不温,精神疲倦,纳少便溏,两足浮肿。舌淡苔白或腻,脉缓弱。

病因:脾失运化。

治法:健脾益气、除湿止带。

常用药物:除湿止带片、妇科白带膏、参苓健脾胃颗粒、健脾丸等。


                          三种“带下过多”的对比

分型

肾虚带下

湿热下注

脾虚湿盛

颜色

白色

黄或赤白相间

色白或淡黄

形态

清晰水状

质黏稠如豆腐渣状

质稀薄,如涕如唾

其他典型特征

小便频数清长、夜间加重

外阴瘙痒,小腹、腰骶疼痛

纳少便溏,两足浮肿

常见疾病

体质虚弱/雌激素服用过多

(霉菌性)阴道炎/盆腔炎/宫颈炎

(滴虫性)阴道炎

常用药物举例

金蚧片

妇炎康片

妇科白带膏


相关注意事项

1.白带异常通常是妇科疾病的表征,相关的妇科疾病如盆腔炎等都会引发白带的异常,所以在用药前建议进行必要的检查,以确定疾病,在对因和对症治疗。

2.除湿止带的药物多含有渗利药物,孕妇慎用。

3.对于明显伴有微生物感染的妇科疾病,应合理的添加抗微生物药物。

4.应提醒患者保持外阴的清洁,勤换贴身衣物,并在使用口服药物的同时选用一定的外用抗菌药物;保持清淡饮食,禁辛辣、忌烟酒。