胰岛素使用和保存，不可不知的那些事儿

杜亚明  赵志刚

首都医科大学附属北京天坛医院

当然有！接下来我们来聊一聊胰岛素使用和保存过程中你不可不知的那些事儿。

胰岛素注射推荐部位有腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。首选腹部注射（特别是短效、预混胰岛素），因为腹部皮下组织厚不易注射到肌肉层且腹部吸收胰岛素最快，但要注意的是，不要在靠近肚脐2.5cm以内的地方注射；其次推荐大腿外侧、臀部外上侧（特别是中长效胰岛素）。

最后需要牢记的是注射部位一定要轮替，不能连续在同一个地方注射，否则易出现结节。

胰岛素笔的针头是不一样长的，所以注射的手法也是不同的，针头4-5mm，注射时针头垂直于皮肤刺入，不需要捏皮；如果针头为8mm，就要45度进针并且需要捏起皮肤。

注射时注意快速进针，缓慢注射药物，注射后针头滞留10秒再拔出针。

一针一次，也就是说针头不要重复使用，同一针头多次使用会造成很多危害（比如疼痛增加；针头内残留胰岛素形成结晶，导致剂量不准确；增加注射部位感染机会；甚至增加断针几率等）。

注射完成后应立即套上外针帽，避免被针头扎伤；将针头从注射笔上取下并丢弃。注意不要将针头留在胰岛素笔上，否则会造成空气或其他污染进入笔芯，或笔芯内胰岛素外溢。

刚从医院拿回家的未开封的胰岛素，要放在冰箱冷藏室（2-8℃）保存，可保存到有效期。切记不要冷冻，会破坏胰岛素活性而影响疗效。已开启的胰岛素，可在室温（25℃左右）、阴凉处保存4周。注意不要放在电视上方、车内等可能会变热的地方。

外出时我们应如何携带保存胰岛素呢？同样，未开封的胰岛素最好保存在一个便携式器具(冰箱、冰袋、冷却袋等)中或自备保温杯。但要注意的是，胰岛素不要直接贴着冰袋，最好用毛巾等包裹放置。到达目的地后，应尽快放入冰箱2-8℃冷藏室内。而正在使用的胰岛素就可以在常温下携带和保存了，但到气候炎热(超过30℃)的地区时，还是应将其储存在冷却袋中携带，到达目的地后及时放入冰箱2-8℃冷藏室内，不要放在高于30℃的地方。并且注意要避免阳光直射。

目前市场上作为胰岛素保存的便携产品有：车载小冰箱；冰袋；胰岛素冷却袋。

很多朋友出门时会选择坐飞机，那胰岛素可以与您一同搭乘飞机么？当让是可以的，但需要注意的是，胰岛素需要随身携带，不可以放到托运行李中托运。因为在剧烈震动的情况下，胰岛素结构会被破坏，导致药效丧失；而且飞机在高空飞行时，行李舱温度会在0℃以下，胰岛素会因温度过低而失效。

所以，药师提醒您，在胰岛素使用和储存中不可不知的那些事儿：

1. 胰岛素注射部位一定要轮替；

2. 不同针头注射手法不同，注射后针头要停留10秒再拔出；

3.  一针一次，不要重复使用同一针头；

4. 胰岛素储存要注意温度，不能太低也不能抬高；未开封时在2-8℃，开启后在室温下（25℃左右），不高于30℃；

5.  坐飞机时要随身携带，不要托运胰岛素。

正确储存、使用胰岛素，可以避免出现血糖控制不佳或低血糖事件的发生，更好的控制血糖，治疗糖尿病。