氨溴索注射液,你还在超说明书使用?

2017/9/30 10:22:55来源:临床用药作者:王亚飞

盐酸氨溴索注射液,是临床上应用最为广泛的祛痰剂,适用于急、慢性呼吸道疾病,如急、慢性支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等引起的痰液粘稠、咳痰困难,也用于早产儿及新生儿呼吸窘迫综合征、术后肺部并发症的预防性治疗。

氨溴索之所以能够在临床上如此受欢迎,是因为它具有以下特点:

(1)能够刺激‖型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质,促进支气管上皮修复,改善纤毛上皮粘液层的转运功能;

(2)可增加浆液腺分泌,使痰液中的黏多糖蛋白纤维断裂,促进黏痰溶解,显著降低痰液黏度;

(3)可增强支气管黏膜纤毛运动,促进痰液排出,改善通气功能和呼吸困难症状;

(4)具有抗氧化及减少炎症介质释放的作用;

(5)与阿莫西林、头孢呋辛、红霉素等抗菌药物合用时,可增加这些药物在肺部的分布浓度,提高抗菌疗效。

「人红是非多」,药物也一样。氨溴索在临床上广泛应用,关于它的用法也是人们争议的热点。

首先,我们看一下盐酸氨溴索注射液的说明书上是怎么样规定它的用法和用量的。

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目前,临床上超说明书使用氨溴索注射液的现象十分普遍,主要体现在超给药途径用药和超剂量用药两个方面。

1. 超给药途径用药

盐酸氨溴索注射液说明书上明确指出,该药需缓慢静脉注射给药。但临床上很多医生喜欢将其用于雾化治疗,使药物直接作用于呼吸道局部发挥作用,并根据临床经验判定雾化效果不错,安全性似乎也并无不妥