很多用于治疗感冒的中成药中含有西药成分,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、金刚烷胺、吗啉胍、氯苯那敏、咖啡因等。这些中成药,不仅存在用药禁忌症的问题,而且容易出现重复用药的问题。如果儿童用药不当,还可能引起严重不良反应。
一、儿童禁用:含阿司匹林的中成药
通常认为阿司匹林禁用于年龄少于12岁的儿童,英国推荐所有年龄少于16岁的儿童禁用阿司匹林。
“儿童禁用阿司匹林” ,其原因是防止引发一种罕见的、但可能是致命性的瑞氏综合征。瑞氏综合征亦译Reye综合征是一种以急性脑病和肝脂肪变性为特点的疾病,几乎专门发生在儿童中。
二、四岁以下儿童,不推荐含对乙酰氨基酚和氯苯那敏的中成药
对乙酰氨基酚只能用于3个月以上的儿童,12岁以下的儿童常用剂量为10~15mg/kg。超剂量服用对乙酰氨基酚可以引起致命的肝毒性。几乎所有含对乙酰氨基酚的中成药,没有适合儿童的标准剂量,没办法保证儿童用药安全。
在美国,曾发生多名儿童因过量服用复方感冒药死亡。美国食品药品管理局(FDA)禁止两岁以下儿童服用复方感冒药,而且在药品说明书上明确规定“不推荐给四岁以下的儿童使用复方感冒药”。
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