两张表搞定：阿米卡星、庆大霉素、奈替米星的区别！

氨基糖苷类抗生素具有相似的抗菌谱，通过与细菌核糖体的30S和50S亚基不可逆的结合而干扰细菌的蛋白合成，是一类静止期杀菌剂，属于浓度依赖性抗生素；具有相似的毒性，任何品种都有耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞和过敏；具有相似的药动学特性，在脑脊液中浓度很低，口服极少吸收，可以肌注和静滴，一般不能静注。

注释1：耐药机制：细菌产生修饰和灭火氨基糖苷抗生素的钝化酶。经钝化酶作用后的氨基糖苷类抗生素不能与核糖体结合，失去了干扰核糖体功能的作用。

注释2：协同机制：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素有协同作用，原因在于后者能作用于细胞壁，从而增加氨基糖苷类药物的渗透。

注释3：氨基糖苷类对肠球菌无效，对链球菌作用微弱。但若与β-内酰胺类抗生素合用，对肠球菌属、李斯特菌属、草绿色链球菌素和铜绿假单胞菌可获协同作用。

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