目前头孢菌素仍是国内使用量最大的一类抗生素,其中头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢地尼、头孢泊肟酯是临床常用的口服头孢菌素。下面简述这六种口服头孢菌素之间的的抗菌作用和药代动力学特点,以供临床用药参考。
一、抗菌作用特点
二、毒性大小
2005年9月,由于头孢拉定引起血尿的病例报告日趋增多,国家药品不良反应监测中心对头孢拉定引起血尿相关安全性问题进行通报。
头孢拉定对泌尿系统的不利影响主要是由于:
1.头孢拉定在体内基本不被代谢,主要以原形药由尿排泄,易在肾脏形成高浓度而使肾小球通透性增大,或是药物结晶析出而损伤肾毛细血管,均可引起血尿的发生。
2.头孢拉定与所有头孢菌素一样,能够抑制肠道菌群合成维生素K,并可阻抑血小板聚集,降低血液凝固性,造成出血倾向,从而增加尿血风险。
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