生活饮食因素对药效的影响

　　1.饮酒：药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。

　　2.喝茶：茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱。

　　3.喝咖啡：长期饮用咖啡也能影响药物的疗效。

　　4.食醋：pH在4.0以下，如果与碱性药（碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素、胰酶）及中性药同服，可发生酸碱中和反应，使药物失效。

　　5.食盐：食盐即氯化钠，对某些药物和某些疾病有一定的影响，正常人体内的总钠量为150g,有肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者，要严格限制食盐的摄取，建议一日的摄入量在6g以下。

　　6.脂肪或蛋白质

　　灰黄霉素、脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）或维A酸时，可适当多食脂肪性食物，以促进药物的吸收，增进疗效。

　　左旋多巴治疗宜少吃高蛋白食物。

　　肾上腺皮质激素宜低盐、低糖、高蛋白饮食。

　　服用异烟肼时，不宜食用富含组胺的鱼类。

　　高蛋白饮食还可以降低华法林的抗凝效果。

　　7.吸烟

　　尼古丁降低药物效应，增加不良反应。西咪替丁、雷尼替丁降低尼古丁的清除率。

　　小编提示：吸烟者在服药时要注意吸烟对药效的影响，特别在服用麻醉药、镇痛药、镇静药、解热镇痛药和催眠药期间，最好不要吸烟。

　　8.葡萄柚汁（肝药酶抑制剂）

　　（1）对二氢吡啶类钙通道阻滞剂尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平、尼卡地平等都有明显的相互作用，而对尼卡地平、尼群地平影响不显著，对氨氯地平无影响。

　　（2）羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应

　　（3）镇静催眠药　萄柚汁可增加口服三唑仑、咪达唑仑、地西泮的疗效，对阿普唑仑无影响。

　　（4）其他　同服明显影响AUC和Cmax的药物包括特非那定、沙奎那韦、蒿甲醚、西沙必利等。而与奥美拉唑同服时，其代谢物奥美拉唑砜的AUC减少。