吃降压药了，血压还是不达标怎么办？

2020/12/15 13:33:01来源：鹊说中西医

高血压常常被称为“无声的杀手”，早期可无明显症状或症状不典型。

然而，如果不进行积极治疗，高血压可引起冠心病、脑卒中等多种疾病。

因此，多数高血压患者都要服用降压药来控制血压。

血压不达标的原因

然而，有些高血压患者已经在吃降压药了，血压还是不达标，这是怎么回事呢？其实，这可能有多种原因：

对医嘱的依从性差

有些患者对高血压的知识不太了解，没有明显症状就觉得自己不严重，或者担心长期服药带来副作用，从而自行减药、停药等等，导致他们服药的依从性较差。

治疗不合理

在治疗中，可能会出现用药种类不合理、减量不合理、用药时间及频率不合理等情况，比如，有的患者单纯使用一种药物进行治疗，无法很好地控制血压，但是未及时进行联合用药，从而造成患者血压不达标。

未进行血压监测及随访

很多高血压患者平常不会自测血压，也不定期去医院进行血压监测和随访，导致在病情出现变化时未能及时调整用药方案。

情绪波动剧烈

患者如果处于紧张、焦虑状态，也可能导致血压控制不佳。

生活方式不合理

长期高盐饮食、静坐的生活方式、不运动、过度疲劳等不健康的生活方式也不利于血压的控制。

未及时治疗并发症或相关疾病

有些高血压患者同时患有高血脂、高血糖、便秘、肥胖等疾病，如果不对这些疾病进行相关治疗，也可能造成血压不达标。此外，睡眠呼吸暂停、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等也可能导致继发性高血压。

血压不达标的对策

了解了高血压患者血压不达标的原因，也就可以指定相应的对策了，具体而言，可以从以下几个方面入手：

① 加强对患者的教育，提高患者的服药依从性

② 加强医务人员的业务培训，以利于为患者制定更适合的用药方案

③ 建议高血压患者进行家庭血压监测，或定期去医院随访

④ 建议患者保持健康的生活习惯，以及良好的情绪

⑤ 积极治疗高血压并发症或相关疾病

总之，要仔细分析是什么原因导致患者血压不达标，然后有针对性地采取措施，去除影响血压控制的干扰因素，帮助患者控制好血压。

参考文献

[1] 夏晓清. 120例基层高血压患者血压控制不达标的原因及对策分析[J]. 中西医结合心血管病杂志, 2019, 7(23): 58-59.

[2] 姚楠. 高血压患者降压不达标的原因分析及对策[J]. 内蒙古中医药, 2013, (25): 138-139.

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