保“胃”战 | 以下5种人最容易得慢性胃炎!来看如何应对!

2019-8-12 14:29:44来源:人卫健康作者: 贾小莹

老刘今年55岁,是一个有30多年吸烟史的“老烟民”。平时吃饭可谓“无辣不欢”,每天晚上还得来两杯二锅头,用他的话说“这样睡得安稳”。近来老刘感觉吃完饭后肚子饱胀不舒服,到下一顿饭点时也没有饿的感觉。吃了一顿平时最喜欢的红油火锅后,更加觉得烧心、反酸得厉害。自己到药店买了“吗丁啉”,吃了后也没有明显好转。在家人的督促下,到医院进行检查,结果是得了“慢性萎缩性胃炎”。



什么是慢性胃炎

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慢性胃炎是各种病因导致的胃黏膜的慢性炎症,最常见的病因是幽门螺杆菌感染。其发病率在各种胃病中居首位,可分为浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。其中,慢性萎缩性胃炎又可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两类。


大多数患者无明显症状。少数患者有消化不良症状,如中上腹不适、饱胀、食欲不振、嗳气、反酸、恶心等,与所吃的食物种类有关。



病情预警



1.?胃黏膜糜烂的患者

会有上消化道出血症状。出血量大时出现呕血、黑便,出血量小时,粪便隐血试验阳性。


2.?自身免疫性胃炎患者

会出现畏食、贫血和体重减轻。


3.?多灶萎缩性胃炎患者

极少数会发展为胃癌,出现上腹部疼痛、食欲减退及体重减轻。


需要做哪些检查?

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1.胃镜及胃黏膜活组织检查

2.幽门螺杆菌检测

3.血清抗壁细胞抗体、内因子抗体及维生素B12水平测定有助于诊断自身免疫性胃炎。


如何治疗

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治疗原则是消除病因,对症治疗和积极防治癌前病变。


1.消灭幽门螺杆菌多采用三联疗法,即1种质子泵抑制剂或1种铋剂加2种抗菌药。


2.对症治疗适度抑制或中和胃酸,减轻症状,保护胃黏膜。对于出现恶性贫血的自身免疫性胃炎患者,需注射维生素B12。


3.防治癌前病变可采用胃镜下黏膜剥离术或手术治疗。



什么人容易得慢性胃炎呢?

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慢性胃炎比较“喜欢”这样几类人:第一类是“饥一顿,饱一顿”的人,吃饭不规律,做不到定时定量;第二类是“重口味”的人,喜欢吃生的、冷的、咸的、辣的及油炸的,烟不离手、酒不离口;第三类是“祥林嫂”式的人,长期心事重重,“压力山大”;第四类是“久坐不动”的人,缺乏运动,以车代步;第五类是“资深”人士,随着年龄逐渐增大,慢性胃炎发病率也相应增高。


日常注意事项

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把好“进口”关?饮食上要注意“四宜四忌”。宜口味清淡,宜定时定量,宜劳逸结合,宜心情愉悦;忌狼吞虎咽,忌暴饮暴食,忌生冷、坚硬、油腻及辛辣刺激,忌烟、酒、浓茶、咖啡及碳酸饮料。


不能乱用药?很多药物都对胃黏膜有刺激,因此要做到遵医嘱用药,不能私自用药,以免加重胃黏膜的损害。


定期来复查?慢性萎缩性胃炎尤其是伴有中重度肠化生或上皮内瘤变者,要定期检查,以防癌变。