疱疹性咽峡炎与手足口病的诊断与用药

2021-3-31 11:14:25来源:药店智汇

疱疹性咽峡炎与手足口病两种病发生在夏秋季节,每年5-8月为高峰期,集中在十岁以下的儿童,在病毒高峰期的季节,抵抗力差或卫生措施未做好,会容易感染病毒。


该两种病主要由柯萨奇病毒、肠道病毒、疱疹病毒等引起,潜伏期在2—5天或者一个星期内,主要通过空气、飞沫近距离传播。


例如:咳嗽、打喷嚏、接触患者的生活用品,以及在外出时接触了病毒,大小便后未洗手,这些都有可能感染。


症状诊断


病毒性咽峡炎、手足口病同样都是在出现发烧、感冒、喉咙痛、咳嗽、食欲下降的症状后,再出现疱疹,有一部分药店人会诊断不清楚。其实,只需要仔细鉴别,完全可以诊断清楚的,最基本的诊断就是疱疹的部位不同。


疱疹性咽峡炎:咽喉和嘴唇上出现类似绿豆形状的灰白色水泡,一般不会发展到手心脚心,严重者会有口腔溃疡。


手足口病:咽喉和嘴唇上出现类似绿豆形状的灰白色水泡,然后发展到手心脚心,严重者有口腔溃疡,如果不及时治疗,就会发展到心肌炎、脑炎等等并发症。


相对来说,手足口病比疱疹性咽峡炎会更严重一些。


预防与治疗


1、预防:


要注意卫生,水果要洗净、食物要煮熟后才吃,餐具和生活用品必须每天清洁、多吃含维生素类食物、水果,不喝生水,要喝开水,进食前、大小便后要洗手。


不随地吐痰,少接触灰尘、花粉等等过敏原,保持空气流通,多参加有益健康的运动锻炼,幼儿园、学校要定期消毒清洁。同时,要教育孩子注意卫生,预防疾病。


2、治疗:


详细的诊断先要去医院进行血常规检查后,再进行药物治疗,这两种病用药治疗方案可以相同。


有一部分药店人可能会用抗生素,这两种病由于是病毒感染,抗生素只是针对细菌感染,不针对病毒感染,只有血常规检查有细菌感染,才考虑用抗生素。


病毒性咽峡炎、手足口病的轻度症状,没有出现并发症,药店一般可以治疗好


药店治疗病毒性咽峡炎、手足口病的相同用药方案:(以3岁内儿童的剂量为例)


1)利巴韦林颗粒(凭医生处方购买)

每日3次,每次2/3包;


2)蓝岑口服液

每日3次,每次1支;


3)小儿宝泰康颗粒

每日3次,每次1包;


4)氯雷他定颗粒

每日1次,每次1包;


5)布洛芬混悬液(美林)

发烧38º5以上时服,每日3次,每次3ml;


6)阿昔洛韦乳膏(外用)

搽外边的患处疱疹,切勿搽口腔内。


有咳嗽、有痰的患者,用以上药物治疗的同时,要加小儿止咳糖浆或者氨溴索口服液,每日3次  每次3ml。


食欲下降在以上用药的同时,要再加服健儿消食口服液,每日2次,每次5ml。


保健品:牛初乳加钙咀嚼片或者维生素C泡腾片,蚕豆病禁用维生素C。


以上的用药方案要根据儿童当时的年龄适当调整剂量,中、重度的患者要去医院治疗。


疱疹性咽峡炎、手足口病只要及时治疗,轻度只要两、三天,中、重度只要一个星期内可以治疗好,一般不会引起其它严重的并发症。