两岁女童感冒后死亡, 给所有基层医生敲响警钟

2019-1-29 16:33:34来源:村医之家作者:兰花草

在几乎所有人的认识中,感冒是再普通不过的小病了。然而近日,却有人因为感冒抢救无效,最终付出了生命的代价,这给我们所有基层医务人员敲响了警钟。

 


据《海外网》报道

2019年1月22日晚上5点左右,一名2岁的小女孩被紧急送进浙江海宁市人民医院急诊室,当时孩子心率180左右、血压70/30mmHg、瞳孔已经散大,人没有反应,医生历经半个多小时的紧急抢救,最终还是回天乏术。

 

据悉,孩子前几天一直有发热和感冒的症状,以为是小病,过几天就能好,加上孩子太小,不会表达,送过来的时候为时已晚。据参加抢救的吕主任讲,孩子起病非常快,考虑是重症爆发性心肌炎。


无独有偶


据《陕西都市频道》2017年12月30日报道:刘先生八岁的小孩因为感冒、发热,于前一天去医院接受输液治疗。不久,孩子突然口吐白沫,经医院抢救后还是不幸离开了人世。

 

面对孩子的突然离去,医院有关人士给出答复是,孩子可能并发了脓毒症或者暴发性心肌疾病。



爆发性心肌炎的发病过程和危害

 

一般来讲,当患者患上感冒(主要指流感)之后,抵抗力就会下降,在这个过程之中,一方面病毒可以直接导致心肌细胞损伤;另一方面,人体的免疫系统在对病毒展开围攻之时,也会误伤正常的心肌细胞,从而引发心肌炎。

 

如果大面积的心肌细胞受到影响,就会出现心脏收缩功能下降、进而可能休克,导致心脏猝死。

 

抢救不及时,死亡率高达90%以上

 

吕主任强调,重症爆发性心肌炎是心肌炎最为严重的类型,主要由柯萨奇病毒、EV-71病毒等肠道病毒以及流感病毒等引起,特点是起病急、病情发展迅猛,尤其在流感季节更容易发作。

 

而且,数小时或1~2天,就会出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥症状,如不及时救治,死亡率高达90%以上。

 

初期症状和病毒性感冒十分相似

 

由于暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒十分相似,一般都会有恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状,二者很难区分。所以,暴发性心肌炎不易引起人们的重视,一旦发生,常常让人措手不及。尤其是少年儿童和青壮年极易“中招”。

 

为所有基层医生敲响警钟

 

作为基层医生,我们在平时的工作过程之中,一定要有敏锐的洞察力,认真对待前来就诊的每一位患者。尤其是临近年关的非常时期,患者往往更容易选择诊所就诊。


如果我们在接诊患者的过程之中,出现感冒、腹泻后,突然发生胸闷、心慌、长时间的乏力,必须建议患者去医院检查确诊,以防发生不测。

 

如果儿童患者表现异常,精神状态不好,嗜睡,烦躁交替,甚至出现神经系统症状,如抽搐等,则提示病重,应尽快就医。

 

后记

 

心肌炎一般在感冒后数天或者数周后发生,症状可轻可重,轻者症状不太明显,与感冒非常类似,许多患者早期仅有低热、明显乏力,不思饮食和伴有轻度腹泻,可持续3~5天或更长。

 

由于这些症状比较轻,所以容易被忽视。一般情况下,在1~2周时间内,如果有过感冒或者腹泻等肠道感染病史,之后又出现了极度乏力,当高度警惕。