宝宝秋季高发!疱疹性咽峡炎、手足口病,警惕部位不同治疗各异!

2018/10/13 18:22:53来源:基层医师公社、疫苗圈等综合

天气逐渐转凉

病毒也开始肆意流行

疱疹性咽峡炎、手足口病

这两种传染病都进入了高发期

到底该如何帮助宝宝抵抗“敌人”呢

疱疹性咽峡炎

表现

疱疹性咽峡炎主要有两种传播途径:一个是病从口入,另外一个就是通过呼吸道传播。从学术上来说,符合以下3条标准可确诊为疱疹性咽峡炎:

急性起病


主要症状:咽痛、发热;


主要体征:咽部充血,散在灰白色疱疹,疱疹一般出现在发烧24小时以后,位于悬雍垂、咽喉壁、扁桃体及邻近软腭等处。口唇黏膜及手、足、臀等部位无皮疹。


如下图:

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如何治疗护理

●一般治疗和对症治疗

注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清单饮食,做好口腔护理。吞咽困难的患儿短期予静脉输液支持;发热可采取物理降温,明显不适下可口服退烧药;口腔内疱疹会引起疼痛,可适当让患儿饮用凉开水缓解。

●护理

?饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物,饮食宜清淡、可口、易消化为主,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物;


小婴儿可以食用温凉的流质、半流质食物,如面汤、稀饭、米糊等


?注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温水漱口;


?注意勤洗手 (尤其是在饭前便后),以避免重复感染或交叉感染。


?保持皮肤清洁,可用温水擦浴,穿宽松、柔软的衣物,并注意保持干爽。

如何预防

1

注射疫苗

EV71疫苗可有效预防疱疹性咽峡炎,和EV71相关手足口病。适龄儿童为6月龄-5岁儿童,鼓励在12月龄前完成接种程序,1岁及以上儿童越早接种越好。对于5岁以上儿童和成人,多数已通过自然感染获得免疫,一般不再推荐接种EV71疫苗。

2

日常护理

疱疹性咽峡炎流行期间,不要去人群集中的地方;


保持口腔清洁,多刷牙勤洗手,餐具用烫水消毒。大人不要用孩子的被子,碗勺;


儿童卫生应注意勤洗手、洗澡,勤换洗衣物,婴儿奶嘴、奶瓶、儿童玩具定期清洗消毒;


保证定期开窗通风,做好室内的消毒。

手足口病

表现

主要以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征,有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。

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手足口病主要是通过接触传染,比如通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、杯子、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等间接接触传播;也可通过飞沫传播,如患者咽喉分泌物及唾液中的病毒。

如何治疗护理

●一般治疗和对症治疗

目前没有特效抗肠道病毒药物,主要采取对症治疗。新版指南指出,体温超过38.5℃者,采用物理降温(温水擦浴、减少衣物等),或应用退热药物治疗。


如果宝宝在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时,无论是否有发烧,家长都应该带宝宝去医院,一刻也不要耽搁,由医生来诊治。

●护理

宝宝没有精神不好、嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等这种重症情况,一般的家庭护理就可以。大多数宝宝,基本在7天左右都可以逐渐恢复,家长可以给宝宝做一些清淡、易消化的食物,让宝宝多喝白开水。

如何预防

1

接种疫苗

EV71疫苗对EV71感染引起的手足口病同样适用。

2

日常护理

注意手卫生,用清水、洗手液或肥皂洗手。


打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻。


不与他人共用毛巾或其他个人物品。


避免与患者密切接触,如接吻、拥抱等。


经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品,如玩具、家具等。


用一次性毛巾或纸巾清理患者鼻咽分泌物、呕吐物等。


手足口病流行期间勿带孩子参加集体活动。


如果家里的玩具、衣物等受污染,可选择含氯的消毒液进行消毒。

疱疹性咽峡炎和手足口病的区别

疱疹出现部位不同。疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。


疱疹性咽峡炎的疱疹初为灰白色的小丘疹,周围红晕,以后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

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疱疹性咽峡炎

手足口病多为嗓子里先有疱疹,后发展到手心脚心,并伴有发烧

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