宝宝腹泻，哪些药可以用，哪些药不能用

哪些因素可导致宝宝腹泻呢

非感染性因素

感染性因素

肠道内感染

肠道外感染：

哪些药物可以用？

（1）预防和治疗脱水：口服补液盐

我们的传统配方是口服补液盐。在购买口服补液盐之后按说明比例冲调后给孩子服用，可以预防和治疗因腹泻所产生的轻度脱水症状。

（2）改善肠道生态环境：微生物制剂

对于小儿腹泻，可以适当补充有益菌群，抑制有害菌群过度繁殖，调整体内的微生态平衡。益生菌又包括：

原籍菌制剂：主要来源于宿主正常菌群中的生理性优势细菌，服用后可直接补充原籍菌，如双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、粪球菌等。我们常见的培菲康、常乐康、宝乐安都属于原籍菌制剂。

共生菌制剂：主要来源于肠道以外，与肠道原籍菌有共生作用，服用后促进有益菌的生长，抑制致病菌生长，如：芽孢杆菌、枯草杆菌等。我们常见的整肠生、爽舒宝属于共生菌制剂。

真菌制剂：如布拉氏酵母菌散，口服后，布拉氏酵母菌不会在肠道内定植，而是产生一过性的微生态调节作用。亿活就属于真菌制剂。

（3）肠粘膜保护：蒙脱石

天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

（4）抗菌药的使用

值得注意的是，小儿腹泻多数系病毒感染和消化不良所致（占80%以上），细菌感染导致的腹泻只占少数。而病毒性肠炎不用抗菌药。

（5）补锌治疗

很多时候，我们在治疗儿童腹泻的时候会忽略儿童的补锌治疗。世界卫生组织（WHO）已向全球推荐大于6个月的急性或慢性腹泻患儿，每天补充元素锌20mg，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，共10～14天。

 哪些药物不能用？

在最后，我们觉得有必要列出一些不适宜儿童腹泻使用的药物：喹诺酮类药物（**沙星，氟哌酸）、四环素、复方地芬诺酯、洛哌丁胺等，这些药物部分对儿童副反应明显，部分药物对儿童毒副作用尚不明确，因而不推荐儿童使用。