如何治疗湿疹?

2017/9/1 9:14:56来源:上海药讯作者:张丹丹

平时总能遇到因宝宝长湿疹而备受困扰的家长。究竟什么是湿疹呢?小儿湿疹,即特应性皮炎(atopic dermatitis,AD),又称为遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。多于婴幼儿时期发病,并迁延至儿童和成人期。湿疹主要以湿疹样皮疹,伴剧烈瘙痒,反复发作为临床特点,病患本人或家族中常有明显的“特应性”,严重影响生活质量。主要是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。

那么,小儿湿疹一般会出现哪些症状呢?婴儿期(1个月~2岁)以头皮黄色脱屑为先兆,脸部和四肢的伸侧可出现急性红斑、广泛渗液和结痴。儿童期(2~12岁)常见颈部、手部、肘窝、胭窝、小腿伸侧等部位的慢性复发性皮炎,伴皮肤干燥。

治疗方法

1.去除病因

家长们首先应该积极关注容易诱发宝宝产生湿疹的内、外因素,并尽量寻找可能的致病因素加以去除,积极配合治疗,保持皮肤清洁,恢复和维持皮肤屏障功能,坚持使用保湿润肤剂,将其作为基本治疗。

2.外治

外用药是治疗宝宝特应性皮炎的最主要的药物治疗手段:

(1)皮质类固醇激素乳膏是首选药物,应当针对病员的年龄、皮损部位、性质、面积等选用不同强度的激素药膏,并注意副作用;

(2)抗生素主要用于重症患者和渗出明显者;

(3)收敛、止痒剂主要为对症治疗。

3.内服药物

由于儿童处于生长发育期,脏器、组织等都未发育完全。为避免错误口服药物引起不良反应,家长切不可自行给宝宝服用药物,应先咨询医生,严格按照医生医嘱给宝宝正确服用。

(1)抗组胺药主要有止痒、抗炎的作用,如氯雷他定片等,可根据患者需要选择镇静类和非镇静类抗组胺药,如白天用非镇静类抗组胺药,晚上用镇静类抗组胺药;

(2)抗生素主要用于重症患者和渗出明显者,注意用量、疗程,勿滥用;

(3)激素治疗应慎用,仅用于严重发作,其他药物难以控制的情况。对急性泛发以及对多种治疗方法效果不佳者,可考虑短期使用皮质类固醇激素,如强的松口服,但勿长期使用;

预防

药师在这里也建议家长,母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,一般小儿从4个月开始逐渐添加,而有湿疹的小儿,建议晚1~2个月添加,且添加的速度要慢。小儿的饮食尽可能是新鲜的,避免让小儿吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。有牛奶过敏的小儿,可用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶,持续6个月。小儿食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。