【诊疗技能】小儿便秘该怎么处理

2017/5/12 11:12:58来源：医学界儿童频道作者：刘亮

导语

便秘是指排便困难或费力，排便不畅，便次太少，粪便干结且量少。是儿科临床常见的胃肠道症状，病因很多。若长期持续存在会影响患儿生活质量。

一．小儿便秘的诊断标准

小儿便秘的诊断标准较多，但最常采用的为2006年新修订的罗马Ⅲ标准：

1.适于4岁以下儿童：至少符合下列2项条件, 并持续1个月：( 1）每周排便 2次或 <2次；（2）能自行排便后每周至少有 1次大便失禁；（3）有大量粪潴留史；（4）有排便疼痛或排便困难史；（5）直肠内有巨大粪块；（6）排出粪便粗大以致于堵塞下水道。伴随症状包括易激惹、食欲减退和（或）早饱。一旦大量粪便排出，这些症状很快会消失。

2.适于4—18岁儿童：符合下列2项或以上，症状每周至少1次，持续 2个月以上，但肠易激惹综合征诊断依据不足： （1）排便2次/周或不足2次；（2）每周至少有1次大便失禁；( 3）有大量粪潴留史或有与粪潴留有关姿势；（4）排便疼痛或排便困难史；（5）直肠中有巨大粪块；（6）排出粪便粗大以致于粪便可以堵塞家中下水道。