这些症状暗示一件事:可能得了糖尿病!

2019/10/30 15:55:07来源:上海药讯作者:徐茂锦

近年来,我国糖尿病患病率呈增长趋势,而在糖尿病患者中出现了越来越多的年轻面孔。由于糖尿病有着诸多合并症和并发症,严重影响患者的生活质量。那么,如何及时发现糖尿病,从而早做治疗?


糖尿病早期有线索可循吗?


从健康人到糖尿病患者,并非简单的一步跨越,两者之间还存在一个过渡阶段——糖尿病前期。糖尿病前期一般指处于血糖比正常人高,但还没达到糖尿病诊断标准的中间状态,其症状比较隐秘,无明显表现,容易被忽视。但如果不加干预、听之任之,将来可能发展为糖尿病。


当“三多一少”等典型症状出现再进行诊断时,防治时间已经偏晚。那么有几个症状及表现或许可作为患者是否考虑去筛查糖尿病的线索。


 一是存在反应性低血糖症状。例如,餐后一段时间后出现明显的饥饿感,十分渴望进食,不然会饿得慌。


 二是出现与糖尿病相关的常见合并症或者并发症的症状。如心脑血管的疾病、血压的紊乱、视网膜的病变等。


 三是容易出现感染性疾病的症状。例如呼吸道、泌尿生殖系统、皮肤等感染。之所以如此,除了因免疫力和抵抗力的下降导致之外,还有就是因为血糖的升高更容易为一些病原体提供生长和繁殖环境。


早期筛查能预防糖尿病吗?


早期发现主要是为了早期防治糖尿病相关的并发症。


 一些患者在确诊2型糖尿病之时,往往已经有了并发症的存在。有些人即使暂时没有达到糖尿病的诊断标准,只是一个糖代谢异常,比如糖耐量的减退、空腹血糖的异常,但对脏器也会有一定的损伤。同时,如果重视早期诊断,并通过饮食和运动治疗或者药物的干预,从而达到有效控制,可以不用药物治疗或延缓发展为糖尿病。所以,早期的诊断非常关键。


对于常规人群,每年应该体检筛查1次。有糖尿病高危因素的人,则至少每半年做1次筛查。


哪些是糖尿病高危人群?


一是有糖尿病家族史的人,尤其是2型糖尿病的一级亲属,体内携带糖尿病基因的可能性更大;


二是超重或者肥胖的人,肥胖会造成胰岛素抵抗,更容易诱发糖尿病;


三是45岁以上的中年人,随着年龄的增长,患糖尿病的几率越高;


四是有过糖耐量异常的人,比如妇女在妊娠期患有糖尿病,或者在其他阶段有过糖耐量减退现象,以及血压、血脂偏高的人。


这些人群,即使没有明显的症状,也应该定期进行糖尿病筛查,做到早期诊断,早期预防糖尿病并发症。


经常打胰岛素会上瘾吗?


胰岛素对控制血糖,特别是急性高血糖是非常有效的。在遇到糖尿病急性并发症的时候,它能够挽救患者的生命。当然,胰岛素也有一定的副作用,最常见的就是有可能发生低血糖,这也是我们在临床当中重点防控的。有些患者对胰岛素注射制剂有恐惧心理,认为像吸毒一样会上瘾,终身不能摆脱,这是不正确的认识。


实际上,对于已经开始使用胰岛素进行降糖治疗的患者,是否继续使用,取决于病情。有些患者需要长期注射胰岛素进行治疗,是因为其自身分泌的胰岛素远远不够身体利用,注射胰岛素是维持身体血糖正常的需要,并不是胰岛素上瘾。