国家卫健委：持续做好抗菌药物临床应用管理工作

3月29日，国家卫生健康委办公厅发布《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》，《通知》着力于解决当前存在的突出问题，充分听取了行业内专家的意见，提出了以下五个方面工作要求：

一是进一步优化抗菌药物管理模式，各医疗机构应制订和实施抗菌药物管理技术规范，同时推进感染性疾病多学科诊疗；

二是着力提高抗菌药物合理应用能力，广泛开展抗菌药物知识培训，提高基层抗菌药物使用水平，做好医院感染预防与控制，二级以上综合医院感染性疾病科要在2020年以前设立以收治细菌真菌感染为主要疾病的感染病区或医疗组；

三是狠抓抗菌药物应用的重点环节管理，加强专档管理的内涵建设，合理调整抗菌药物供应目录，减少预防使用和不合理静脉输注；

四是提升抗菌药物管理水平，加强信息化管理，做好临床监测，并开展阶段性效果评估；

五是开展科学知识普及和宣传教育，加强对患者的合理用药指导，建立抗菌药物合理使用定期宣传机制，为社会公众提供准确的信息和报道。

链接：国家卫生健康委办公厅关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知

国卫办医发〔2019〕12号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
　　为深入贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》和《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》，持续加强抗菌药物临床应用管理，保证医疗质量，遏制细菌耐药，现提出以下工作要求：
　　一、进一步优化抗菌药物管理模式
　　（一）制订和实施抗菌药物管理技术规范。各医疗机构要按照《抗菌药物临床应用管理办法》各项要求，制订系统的、可操作的抗菌药物管理技术规范并认真落实。要树立科学的抗菌药物临床应用管理理念，明确改善感染性疾病转归和提高医疗质量的管理目标。医疗机构主要负责人要切实履行抗菌药物管理第一责任人的职责，带领本机构抗菌药物管理工作组，发挥多学科专业团队优势，做好具体管理工作。
　　（二）推进感染性疾病多学科诊疗。各医疗机构要重点针对疑难感染性疾病加强重症医学、感染性疾病、临床药学、临床微生物等学科的联系协作，做好医院感染预防与控制，提高感染性疾病综合诊疗水平。要研究建立多学科诊疗的工作机制和标准化操作流程，在保证诊疗质量的同时，提高工作效率。
　　二、着力提高抗菌药物合理应用能力
　　（三）广泛开展抗菌药物知识培训。各级卫生健康行政部门和各医疗机构要建立规范合理的培训考核制度，制订培训大纲和培训计划，对相关医务人员开展感染性疾病规范化诊疗、抗菌药物合理使用、医院感染防控等培训及考核。重点加强对医师的培训，提高对感染性疾病诊疗规范、临床路径的依从性。经本机构培训并考核合格的医师，方可授予相应的抗菌药物处方权。不得单纯依据医师职称授予处方权限。
　　（四）高度重视相关学科建设。通过加大学科建设力度，健全抗菌药物临床应用管理技术支撑体系。要落实二级以上综合医院感染性疾病科的建设要求，在2020年以前设立以收治细菌真菌感染为主要疾病的感染病区或医疗组，加快感染性疾病诊疗能力建设。加强临床药师培养和配备，转变药学服务模式，充分发挥临床药师在感染性疾病诊治中的作用。认真执行微生物标本采集、送检相关的卫生行业标准与专家共识，提高细菌真菌感染的病原学诊断水平。加强医院感染管理人员队伍建设，提高医院感染管理和业务技术水平。省级卫生健康行政部门要将上述要求纳入医院评审，促进工作落实。
　　（五）提高基层抗菌药物使用水平。各级卫生健康行政部门要结合分级诊疗制度和医联体建设，加强对县医院和基层医疗机构的技术支持。通过进修培训、对口支援、远程会诊等方式，指导基层医务人员学习执行相关诊