近日,江西省人民政府办公厅发布《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》(以下简称《意见》),对未来2年内,基层医疗机构建设和乡村医生队伍发展做出具体规划。
这份文件的出台,是确保国家促进乡村医疗卫生体系健康发展各项决策部署落地见效,共包含22条措施,将全面布局基层地区医疗卫生发展,健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系。
其中重点涉及基层医务人员编制放开和倾斜、乡村医生待遇提高、村医未来发展方向等内容。
编制量不低于90%
这类村医优先
对于乡村医疗体系建设来说,编制是稳定人员的主要措施之一。对此,江西省全面推行乡镇卫生院人员“县管乡用”、“乡聘村用”制度,对乡镇卫生院编制岗位数“打捆”设置、统筹使用。
首先明确加大用编,盘活用好县域编制资源,以县为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量,建立编制动态调整机制。
在编制安排上,重点向乡村医生倾斜,按照“有编即补”的原则,优先解决乡村医生岗位编制问题,要求乡镇卫生院用于专业技术人员的编制不得低于编制总额的90%。
那么,在编制放开后,乡村医生如何才能入编成为公家人呢?
江西省明确,对在乡镇卫生院连续工作满15年或累计工作满25年且仍在乡镇卫生院工作的专业技术人员,在满足聘用条件下,可通过“定向评价、定向使用”聘用至相应岗位,不受岗位结构比例限制。
另外,为激励乡村医生向上发展,要求在编制使用上,同等条件下乡镇卫生院优先聘用获得执业(助理)医师资格的乡村医生,进一步吸引执业(助理)医师到村卫生室工作。
目前江西省已有多地公布“入编”标准,明确转变村医身份,让他们成为“正式工”。
01
贵溪市
贵溪市政府发布《贵溪市乡村医生“乡聘村用”实施办法(试行)》,规定基层医疗卫生机构在招聘编内人员时,优先聘用符合条件的乡村医生,乡村医生和乡镇卫生院签订聘用劳动合同后,身份由个体转变为乡镇卫生院自聘职工。
02
赣州市
赣州市卫健委明确,当地实行“乡聘村用”解决人员问题,“县管乡用”解决能力问题,“乡村一体”解决待遇问题,对考取执业(助理)医师资格(包括乡村全科执业助理医师)或大专学历的村医优先聘用。
加入一体化管理的乡村医生全部实行聘任制,与乡镇卫生院签订聘用劳动合同,享受编内待遇。
03
九江市
九江市卫健委明确,全市通过“县招乡聘村用”竞聘上岗,优先招聘在村卫生室工作年限较长、业务水平高、群众反映好且取得执业助理(乡村全科执业助理医师)及以上执业资格的在岗乡村医生。
乡村医生和乡镇卫生院签订劳动合同后,村医的身份从个体转变为乡镇卫生院的聘用职工。
村医待遇、养老
重点解决!
江西省政府在《意见》中明确,统筹平衡乡镇卫生院与当地县级公立医院绩效工资水平关系,提升乡村医疗卫生人员待遇水平。
目前,在乡村医疗卫生机构一体化管理下,村医身份由个体转变为乡镇卫生院职工。那么村医的薪酬也就由“补助”变成了“工资”。作为卫生院正式职工,其工资也参照在编在岗人员发放。
以江西赣州为例,在乡村一体化下,当地村医的人年均收入从2万元增加到5万元左右。其中,村医的具体工资标准如下:
当然,除了基本工资和绩效,村医的各项补助也并没有取消。
江西省明确,在核定基层医疗卫生机构的绩效工资总量时,突破现行绩效工资调控水平,针对优秀村医给予重点倾斜,对在艰苦边远地区和国家乡村振兴重点帮扶县服务的乡村医生,地方要适当增加补助。
不仅如此,在实行乡村一体化后,养老待遇的解决自然也不在话下。江西省政府明确,统筹解决乡村医生养老和医疗保障问题,不同身份的村医进行分类养老保障:
同时还明确,由地方财政统一缴交村医的医疗保险、失业保险、医疗责任险等,解决后顾之忧。
国家明确!
这类村医未来重点发展
身份和待遇的问题落实后,对于基层医疗人才的未来发展,江西省也给出明确规划。
在《意见》要求,加强乡村医疗卫生人才队伍建设,实施农村订单定向医学生培养和乡镇卫生院大学生动态补充,加强全科、儿科、儿童保健科、口腔科以及中医、护理、公共卫生、预防保健、心理健康、精神卫生、康复、职业健康等紧缺人才供给。
以下这几类基层卫生人才,未来将得到重点培养,也将成为乡村医生重点发展方向。
01、执业(助理)医师
02、公卫医师
03、全科医师
江西省这一系列政策,无疑让当地村医吃了定心丸,不仅让村医在基层医疗中实现价值回报,同时对未来发展有了指路“明灯”。
同样,放眼全国来看,要想真正破除村医的困局,提升村医的待遇保障,仅靠一个地方的政策也是不够的。这也是广大村医,无比期盼国家统一待遇政策的原因。
事实上,村医的期待正在逐渐成为现实。在落实村医待遇这件事上,国家正在积极行动着。
近年来,无论是从领导人的讲话,还是从国家下发的文件,我们都可以看出国家对乡村医生的重视。
期待,在国家政策的推进下,将会有更多的省市将村医待遇落到实处,为他们的基层医疗发展之路指明方向。
素材来源:江西省卫生健康委员会等
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