3月8日,重庆2021年中医类别全科医生转岗培训班在重庆三峡医药高等专科学校开班。此次培训由重庆市卫生健康委主办,重庆各区县基层医疗卫生机构的50名中医类别医师参加现场培训。培训为期1年,主要为集中理论学习1个月、区县中医医院临床实践10个月,基层实践1个月。
重庆中医类别全科医生转岗培训班开班,旨在建立服务于居民的基层中医全科医生队伍。通过培训,学员们能够熟练运用中医药理论与方法,回到基层开展预防、养生保健、康复、健康教育和常见病、多发病的诊疗、预防等服务,成为基层医疗保健提供者、健康知识传播者、基层健康倡导者及健康资源管理者。
基层中医全科医生是综合程度较高的基层中医人才,和基层西医全科医生一样,是基层卫生服务的中坚力量,不可缺失。主要在基层承担中医及中西医预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化中医药服务。
但据调查了解
究其缺口大的根源在于:中医全科医生制度不健全,培养模式不够统一规范,准入制度不健全,中医全科医生的专业学位系列和职称评聘不够完善,城乡中医全科医生分布不均,相关激励机制较少,多点注册执业刚刚起步不到位,真正意义的中医双向转诊举步维艰。
不少地方卫生健康部门尽管每年都面向社会为基层医疗卫生机构招聘基层中医全科医生,但往往都招不到、招不足。有的虽然经过短时间的中医全科医生岗位理论知识及技能培训,但未经过中医全科医生规范化培训,对中医预防、治疗、保健、康复以及健康管理技术等问题还不能全面系统熟悉掌握,特别是相关中医医疗、保健、康复技能还较陌生,根本称不上是中医全科医生。
为此,笔者建议
“十四五”规划期间,面对基层医疗卫生机构中医全科医生缺口大的症结,各地都要创新举措,建立健全基层中医全科医生队伍,不能再等闲视之了。
一是规范中医全科医生培养模式。将中医全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,即先接受5年的临床中医本科教育,再接受3年的中医全科医生规范化培养。
二是完善临床中医基础教育。临床中医本科教育要以中医基础理论和临床医学、预防医学、康复医学基本知识及基本能力培养为主,同时加强中医全科医学理论和实践教学。
三是多渠道培养合格的中医全科医生。为解决当前基层急需中医全科医生与中医全科医生规范化培养周期较长之间的矛盾,要采取多种措施加强中医全科医生培养。如像重庆那样,定期开展中医类别全科医生转岗培训班。
四是建立中医全科医生的激励机制,在工资待遇、养老、继续教育、权益保护等方面予以倾斜,并拓宽中医全科医生的职业发展路径。鼓励地方按照有关规定设置特设岗位,招聘优秀的中医专业技术人才到基层医疗卫生机构工作。
经过规范化培养的中医全科医生到基层医疗卫生机构工作,可提前一年申请职称晋升,并可在同等条件下优先聘用到中医全科主治医师岗位。要将签约居民数量、接诊量、服务质量、群众满意度等作为中医全科医生职称晋升的重要因素。
建立基层医疗卫生人才流动机制,鼓励中医全科医生在县中医院与基层医疗卫生机构双向流动,把分级诊疗落到实处,从而让更多称职的中医全科医生真正充当起基层居民的“家庭中医”。
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