这三类个体诊所，或将面临淘汰

一、未考过主治医师

不少基层诊所人从业多年仍徘徊在初级职称，对于考主治并不热衷，要么忙于看病，难以抽出时间备考，要么觉得这是体制内医生升职加薪的筹码，和体制外从事个体的自己并不相关。

考主治对诊所人真的毫无用处吗？其实不然，诊所人能通过主治医师资格考试，一方面，是对医学专业知识、能力的肯定，可以提高医者自信，另一方面，也能对诊所声誉起到宣传作用，提升诊所知名度。此外，据一些医考培训机构的宣传，可以开展某些诊疗项目，根据《医疗机构管理条例》及地方卫生法规规定，个别诊疗项目只有达到主治医师级别才能开展。

但目前，考主治对于诊所人而言，最重要的是避免将来达不到新诊所标准的硬指标而无奈关门歇业。今年5月13日，国家卫健委等五大部门联合发布的《关于开展促进诊所发展试点的意见》提到“调整诊所基本标准”、“在诊所（不含中医诊所）执业的医师要取得中级及以上职称资格”，虽然试点目前只针对北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安十大城市，但国家对诊所人员资质要求提高必是大趋势，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示：这次试点文件，提高诊所门槛恰恰是为了促进诊所更好发展，高质量发展。降低门槛反而是对这个行业是一个毁灭性的打击。

所以不难推测，等新版诊所基本标准出台，全国普及诊所医师需执业满5年且取得中级及以上职称，只是时间早晚的问题了。到那个时候，还未考过主治医师的诊所人又该何去何从？已有业内人士分析，现存大批诊所未来将面临淘汰……

二、墨守成规，经营模式单一

一些诊所人始终守着自己的“一亩三分地”，比如：错误的认为医共体、家庭医生签约、基本公共等和个体诊所没关系，对有关政策毫不关心，殊不知有的诊所已与社区服务中心达成家医签约服务合作协议，医疗资源共享互利，有的加入了大型民营医院牵头的医共体，专家坐诊提升名气；经营模式老旧单一，仍靠卖药、输液赚钱；看到别的医生出去学习寻求转型，对此嗤之以鼻，“不好好看病，总是关门出去瞎忙活”……

在新医疗形势下，诊所竞争愈发激烈，更需要我们开阔眼界，与时俱进，根据市场的变化来不断调整诊所经营的发展方向，尤其在当前“强调坚持预防为主”的大健康环境下，提供家庭医生签约、公卫、中医服务、加入医联体等是诊所未来不错的转型方向，因循守旧、不思进取终究会被淘汰。

三、不善沟通，服务意识淡薄

有人说，在基层当医生，会说话有时比会看病更重要，笔者深以为然。一是因为医学是有局限性的，尤其在技术、设备欠缺的基层诊所，“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，二则是因为当前较为紧张的医患关系，相信大家都颇有感触，有同行表示，现在看病真的不能乱说话，一不小心就被抓住了把柄。

然而，仍有一些诊所人存有“只要有医术，就不怕没病患”的想法，对于医患间的沟通、服务的态度、诊疗环境等并不重视。

记得前段时间一则消息，一家卫生室因为环境脏乱差上了该地一个公众号的头条，笔者看到留言处有不少人说“但那洪医生医技精湛”、“卫生不卫生都不重要，大家都是冲着洪**去的”，但也有人评论说“这么脏的卫生室还真是第一次看到，这样的医疗环境让病人能放心吗”，第二天此卫生室进行了回复表示已经整改，但仍有网友不买账“还以为是上级卫生部门回复，卫生室脏，乱，差，室长干什么的呢”。试想这样的情况如果发生在你的诊所，又会造成怎样的影响？

在当前医疗环境下，除了能看好病，其他服务营销也必须做好，诊所才可能走得更远。