拒绝健康体检，原来老百姓是“怕”这些......

在基本公共卫生服务中，国家要求对65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者，建立健康档案，每年免费体检一次。

在临床工作之余，利用和患者交流的机会，笔者也侧面了解了百姓不愿参加免费体检的原因，大致分为以下几方面。

• 此前，农村有很多“砖家”、“教兽”去讲座、“送医下乡”、“免费体检”，散发宣传广告，推销“药品”，让百姓购买他们的包治百病的“灵丹妙药”，百姓少则被骗几十元，多则被骗上千元。

• 所谓“便宜没有好货”。很多百姓认为，免费的体检没有多大的用处。

• 免费的体检项目偏少，且检查后很久都拿不到体检结果，有些甚至石沉大海。而有些药店为了增加药品销量，都开设了体检项目，如免费测量血压、血糖、血脂、尿常规，结果出来的比医院体检时出来的快，时间上更自由，如此也就没有动力参加医院组织的体检了。

• 受“六十花甲子，不死也活埋”旧俗的影响，很多年过六十的百姓就有了坦然等死的心态，认为，活到六十就心已足以，生死有命，不用体检。

• 有的百姓怕体检查出病，若是小病，还可治一下，若查出大病，自己害怕，所以宁愿糊涂地活着。

• 同时，还有一种情况也影响了百姓体检的积极性，去村里体检时，百姓们一般是一听到体检的广播，就一窝蜂地赶来了，去了也不排队，而是扎堆看别人体检。

• 有的百姓还喜欢关注别人的检查结果:“你的心电图咋样啊？你的肝脏彩超咋样啊？”还有人调侃说:“瞧瞧，你都这么大岁数了，怕死啊，还来查，要是我到你这岁数，一准儿不来了。”被调侃的人像被别人抓住了“小辫子”一样，急匆匆地离开，从此再也不参加体检了。

因此，只有提高百姓的健康素养，让百姓觉得维护自身健康是自己的责任，他们才有可能不再拒检。

作为体检医生，在平时坐诊或下乡体检时，要多多向百姓介绍《中国公民健康素养66条》，对于那些从来没有接受过体检的农村老人，也要努力培养他们的健康管理意识，以提高健康素养。

同时，注意保护体检百姓的隐私，不要再有“一人体检，众人围观”的现象出现，体检结果也要尽量在1～2天内反馈给百姓，不要让百姓等待太久。

值得强调的是，体检是过程，根据体检结果，结合具体情况进行个性化健康教育、慢病管理和指导，重点做好老年人心脑血管疾病等慢性病综合干预和防治工作，才是进行健康体检的最终目的。

此外，针对当前免费体检过程中存在的一些违规现象，如套取新农合资金、推销药品，当地卫生行政部门要对其进行正面教育，加强对从事下乡体检工作有关人员的职业道德、法规政纪教育，严禁虚假宣传、暗箱操作、利益输送，让下乡体检真正成为服务百姓的公益行动。