
甲流”发病48h内进行抗流感病毒治疗,可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。
01 扎那米韦 扎那米韦属于神经氨酸酶抑制剂,在无法获得或已知/可能对奥司他韦耐药的情况下,具有严重或进行性临床表现的患者,应尽可能接受吸入扎那米韦治疗。 适应症:用于成人和 7 岁及 7 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。 注意事项:合并呼吸系统疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺病)者不建议使用。 02 帕拉米韦 帕拉米韦属于神经氨酸酶抑制剂。对于重症病例、无法吸入或口服神经氨酸酶抑制剂的患者,可用帕拉米韦氯化钠注射液。 适应症:主要用于流感病毒引起的普通流行性感冒、甲型流行性感冒,也可以用于奥司他韦不能控制的重症型流感。 注意事项:用药期间应对患者的精神、神经异常行为予以关注。 03 玛巴洛沙韦 玛巴洛沙韦为前体药物,在体内转化为巴洛沙韦,巴洛沙韦可抑制聚合酶酸性蛋白基因转录,从而发挥抗病毒作用。研究显示,玛巴洛沙韦抗甲型流感效果与奥司他韦相当,但在改善乙型流感病毒症状方面优于奥司他韦。 适应症:适用于成人和5岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者,包括存在流感并发症高风险12岁及以上患者。本药的最大特点是只需单次口服。 注意事项:应避免与乳制品、钙强化饮料、含多价阳离子缓泻剂、抗酸剂或口服补充剂(如钙、铁、镁、硒、锌补充剂)同时使用。 04 法维拉韦 法维拉韦在体内代谢为活性的法维拉韦核苷三磷酸,法维拉韦核苷三磷酸可竞争性抑制流感病毒RNA依赖的RNA聚合酶,从而抑制病毒复制。法维拉韦主要用于其他抗流感病毒药物无效或不足时,或出现新的流感病毒感染时。 适应症:用于治疗成人新型或再次流行的流感(仅限于其它抗流感病毒药品治疗无效或效果不佳时使用)。 注意事项:怀孕和准备怀孕妇女禁用。
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来源:村医导刊 □湖南省卫生计生委基层卫生处 王...
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