六味地黄丸不是万能保健品，这样用才正确

笔者就曾接诊过一位患者，因为出现腰背酸痛、乏力症状，在别人指点下自行购买了几瓶六味地黄丸服用，但是服用半个月后腰酸痛不仅没有缓解，甚至有加重的趋势。笔者一看该患者舌淡苔润，脉濡细，呈现出阳虚寒湿盛的证候，于是叮嘱他立即停止服用六味地黄丸，予以温阳化湿的中药服用一段时间后腰痛逐渐痊愈。由此可见，盲目服用六味地黄丸不但不能治疗疾病反而可能加重疾病。

六味地黄丸脱胎于医圣张仲景《伤寒杂病论》中的“金匮肾气丸”。北宋时期，太医院丞钱乙从“金匮肾气丸”入手，研制了滋补肾阴的名方——六味地黄丸。方中熟地黄、山萸肉、山药三药相配合，有助于滋养肝脾肾，称为“三补”。配伍泽泻、牡丹皮、茯苓三药，渗湿浊，清虚热为“三泻”。全方用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。

由此可见，六味地黄丸既然是一种中成药，那就不可能是人人适宜服用，中成药必须严格遵循辨证论治的要求服用。

六味地黄丸主要针对肝肾阴虚而设，典型症状包括潮热、盗汗、手脚心烦热、口燥咽干、舌红脉细等。

临床上六味地黄丸对以下人群在辨证基础上可以服用六味地黄丸，具有一定的治疗和调理效果。

1，疲劳人群：六味地黄丸有一定抗疲劳作用，可以帮助放松心情，减缓压力。比如长期熬夜的人群，证见舌质红苔少、脉细，口干等，可以适当服用六味地黄丸。

2，高血压人群：高血压病人适当服用六味地黄丸，能起到扩张血管，改善微循环的作用，可以帮助改善受损的肾功能。从中医角度分析，滋补肝肾可以防止阴虚阳亢，泽泻、丹皮、茯苓还有一定的化痰降浊的作用，对高血脂起到一定的改善作用。

3，糖尿病人群：适量服用六味地黄丸，有助于降低血糖，尤其是高血糖患者表现为典型消渴症状时候可以服用。笔者在临床治疗糖尿病患者，习惯在以中药汤剂把患者血糖降到正常值后，再服用六味地黄丸巩固一段时间，能够减少血糖反弹。

4，免疫力差人群：六味地黄丸可增强机体抗病能力。它能更好地激活人体细胞的免疫功能，使人体产生更多的抗体。

5，更年期综合征人群：六味地黄丸能调节机体功能紊乱，适合伴有潮红、潮热、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、记忆力减退等症状的更年期综合征人群。因此，女性更年期患者服用六味地黄丸可以减少更年期综合征，有助于平稳度过更年期。

注意，以上适应症均需要出现肝肾阴虚的表现，确实符合六味地黄丸的适应症才可以使用。

以上是适合服用六味地黄丸的人群，而以下人群不适合服用六味地黄丸，需要注意。

1，脾胃功能不好的人服后会妨碍胃肠消化功能。六味地黄丸偏于滋腻，脾胃消化功能不好的人群服用六味地黄丸后会出现腹胀、食欲减退。此类人群如确有必要服用六味地黄丸，宜间断用药，不宜长期连续服用，或者与健脾理气消食药物同时服用可以减少不良反应。

2，脾肾阳虚的人不适于服用六味地黄丸。六味地黄丸是滋补肾阴的，脾肾阳虚患者如果服用六味地黄丸会加重阳虚，或者出现腹泻等症状。

3，湿热体质的人不宜服用六味地黄丸。湿热体质的人应该清热利湿或者清热燥湿，六味地黄丸滋补作用会影响湿热的清除。

4，寒湿体质的人不宜服用六味地黄丸，寒湿体质必须温阳化湿，如果错误服用六味地黄丸会加重体内的寒湿，正如本文开头的患者腰痛本来是阳虚寒湿导致，结果自行服用六味地黄丸反而加重了腰痛。

总之，六味地黄丸并不是万能保健品，一定要在专业医师指导下使用，确保安全有效。