揭秘咽炎真相,合理用药有门道

2022/11/1 8:55:02来源:天津医科大学第二医院作者:张瀛化

咽炎是常见的上呼吸道感染性疾病,主要症状为嗓子干、痛、痒,有异物感,严重则会伴有咳嗽咳痰。随着环境恶化以及各种不良的生活习惯,咽炎的发生率逐年升高。


关于咽炎,你了解多少呢?


咽炎治疗的常见误区


误区一:轻视咽炎


咽炎是咽喉发生了病理性的炎症反应,早期信号的确不“痛”不“痒”,仅为喉干且有异物感,因而许多人认为“嗓子疼不是病,多喝水就好了”,并没有意识到所谓的“嗓子疼”已经是机体抵抗炎症反应失败,需要接受外界治疗的信号。


喝水只能舒缓喉咙干燥的症状,若是予以轻视,很可能发展成为中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等疾病;急性咽炎治疗不及时,可能引发急性喉炎、肺炎等。


提醒:当出现嗓子疼、干痒等症状时,不能轻视,应及时就医,查找病因,给予相应治疗。


误区二:没有症状就认为病好了


咽炎的一般症状就是咽喉干痒、肿胀,吞咽困难伴有疼痛,如果这些症状消失,咽炎是不是就好了?答案是“不”。


咽炎治愈的唯一标准是炎症被消除,只有炎症消失,咽炎才算被真正治愈。那么如何判断炎症是否消除,则需要找专业医师进行诊断。


误区三:长期服用口含片


很多人有嗓子一痛就含口含片的习惯。


口含片具有一定的抑菌作用,同时可以稀释粘稠分泌物,少量服用是有益的,但因为口含片中含有大量药物,多用会伤及脾脏,若长期使用,则弊大于利,一般建议在咽炎急性发作时方可使用。


提醒:口含片属于药物,服用前请仔细阅读药品说明书。


如西地碘含片治疗慢性咽炎,其说明书【注意事项】中明确指出:连续使用五日症状未缓解应停药就医,儿童及孕妇慎用。


误区四:擅用偏方


偏方通常是没有科学依据的,病急乱投是极其不理智的行为。


根据病情,接受合适的、科学的医学治疗才是治好病的关键。采取任何偏方前都要咨询专业医生,避免适得其反。


误区五:擅用抗菌药


很多人认为“嗓子疼发炎了,吃片消炎药吧”。对于咽炎,不建议擅自治疗,特别是【慢性咽炎伴有其他疾病的患者,请勿擅自服用抗菌药】,一定要接受正规的治疗。


抗菌药滥用可能导致多种不良反应的发生,如严重的感染、过敏性休克或心源性猝死等。


约90%的成人咽炎是由病毒感染引起的,而病毒性感染的急性咽炎病程多为自限性,一般不需要使用抗菌药,予以对症治疗即可痊愈。


避开这些误区之后,该如何治疗咽炎呢?


咽炎的发病原因


1、病毒或细菌感染


病毒性感染多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等感染所致,主要通过飞沫或密切接触感染。


少数患者可原发或在病毒感染基础上继发细菌性感染。


2、周围环境影响


周围环境存在过多灰尘、粉尘、空气不流通,空气干燥或者过热等情况都会诱发咽炎。


3、不良的生活和饮食习惯


过度吸烟和饮酒很容易导致人体脾胃或肝脏的积热生痰,进而诱发咽炎;一次性食用大量的熏制咸肉食物或太咸太辣的食物等也会诱发咽炎。


4、胃-食管反流


胃-食管反流对慢性咽炎的影响可能与胃酸直接损伤咽喉黏膜有关。


5、其他


讲话过多,如长期进行多语言对咽部造成刺激,进而导致慢性充血诱发咽炎。


咽炎的治疗方法


1、慢性咽炎患者


慢性咽炎一般不需使用抗菌药物。


常采用局部药物治疗,比如温生理盐水、复方硼砂溶液漱口,通过对咽部杀菌、清洁和润湿,改善咽部环境,预防细菌感染。


还可以含服六神丸、碘含片以及借助雾化等方法治疗。


2、急性咽炎患者

     

对症治疗


给予清热利咽药(清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等)以及雾化等治疗方法。


对于咽痛患者可以给予布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药减轻疼痛。


抗菌药物治疗


当患者出现咳脓痰、流脓涕及白细胞增高等细菌感染症状时,需使用抗菌药物治疗。


一般首选青霉素类,如口服青霉素V、阿莫西林/克拉维酸钾等。


青霉素过敏者可口服大环内酯类(阿奇霉素)或氟喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星等)。


除上述药物外,还可以选择口服头孢菌素(头孢呋辛、头孢克肟、头孢地尼等)。


药师提醒:儿童及妊娠期、哺乳期妇女在服用抗菌药前需咨询医师或药师。西药与中药如需联合使用,至少间隔半个小时以上。


小结


咽炎不可怕,及时就医,向医生详述自身症状,查明病因,遵循医嘱,接受科学的治疗才是正确的明智的选择。同时在生活中也要注意卫生,养成良好的生活习惯,勤加锻炼才能更好地预防疾病,拥有健康的身体。