这3种含“糖”药物，糖尿病者可使用吗？

乳果糖口服溶液主要用于慢性或习惯性便秘，同时在肝性脑病中也用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。乳果糖除有渗透性泻剂的作用，同时还有益生元的作用，通过调节肠道菌群的平衡起治疗作用。其口服后几乎不被吸收，可以原型到达结肠，继而被肠道菌群分解代谢。在25-50g（40-75毫升）剂量下，可完全代谢，超过该剂量时，则部分以原型排出。

乳果糖口服液用法、用量[2]

乳果糖口服液在便秘治疗剂量下，不会对糖尿病者有不良影响。若用于治疗肝昏迷或昏迷前期时，因药物剂量较高，糖尿病者慎用。此外，禁用于半乳糖血症、肠梗阻、急腹症者等。

氨基葡萄糖可用于骨关节炎等的预防与治疗，其是一种天然的氨基单糖，自蟹和其他带壳海洋生物中提取，是糖胺聚糖和透明质酸重要的结构成分，为人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，可作为内源性关节软骨营养物质的替代物，并有一定软骨保护作用，同时缓解骨关节炎的疼痛症状。

氨基葡萄糖主要有3种类型，目前临床主要是硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖。其有引起血糖升高的报道，糖尿病者使用需注意，并建议对血糖进行监测。

硫糖铝可用于胃及十二指肠溃疡、胃炎、胃食管反流病、急性胃黏膜病变等的治疗。其含有蔗糖，不溶于水，口服后可释放出铝离子和硫酸蔗糖复合离子，其中约5%被胃肠道吸收，再以双糖硫酸盐形式自尿中排出，其余随粪便排出，故从这方面看硫糖铝几乎不影响血糖浓度。

但硫糖铝可致便秘，糖尿病者使用需注意，尤其是便秘者。

参考文献：

1孙璐璐.糖尿病用药咨询标准化手册[M].2017:41

2慢性便秘基层诊疗指南（2019年）[J].中华全科医师杂志,2020,19(12):1100-1106

3骨关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010,14(6):416-419

4氨基葡萄糖治疗骨关节炎的专家共识[J].中华外科杂志,2008,46(18):1437-1438

5甄健存.骨质疏松用药咨询标准化手册[M].北京:人民卫生出版社,2017:7-10

6国家药监局关于修订氨基葡萄糖制剂非处方药说明书的公告（2020年第124号）

7刘腾.带"糖"字的药能用吗[J].中华养生保健,2017:41