口服铁剂知多少?

2018/12/11 11:11:34来源: 郑州大学第三附属医院药学部作者:张双

何为贫血?


贫血是指血液循环中的红细胞数目和(或)血红蛋白含量长期低于正常值的病理现象。常见三种类型:

⑴ 缺铁性贫血:由血液损失过多或铁吸收不足所致;

⑵ 巨幼红细胞性贫血:由叶酸或维生素B12缺乏所致;

⑶ 再生障碍性贫血:主要由感染、药物、放疗等因素导致骨髓造血功能障碍。


其中缺铁性贫血在我国最为常见,口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。蛋白琥珀酸铁口服溶液,琥珀酸亚铁片,琥珀酸亚铁缓释片,右旋糖酐铁口服溶液,多糖铁复合物胶囊等药物为常见的补铁药物,但是如何正确服用这些铁剂使其在体内有效吸收呢?


除了根据自身个人病情,严格按照医嘱用量服用,还需要了解以下注意事项:


服用铁剂的注意事项!!!


1. 餐后服用,尽管空腹服用亚铁盐吸收最好,但其胃肠道反应常使患者不能耐受,餐后服用可增加患者的耐受性。

2. 食物与铁剂的相互作用:半胱氨酸、维生素C、肉类、果糖可促进铁剂吸收;牛奶、磷酸盐、蛋类、草酸盐、钙剂等可抑制铁剂吸收;咖啡和茶中的鞣制可与铁剂形成不可吸收盐,影响铁的吸收。

3. 药物与铁剂相互作用:四环素、考来烯胺等阴离子药物可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与亚铁形成难溶性的碳酸铁,均影响铁剂的吸收。

4. 老年人用药数量较多,应事先核查,注意铁剂与其他药物之间的相互作用。

5. 铁剂可引起肠道蠕动减慢,引起便秘。

6. 铁剂可使大便颜色变黑,可掩盖消化道出血而延误病情或引起出血的担心。

除补铁外,合理膳食也同样重要,宜多食用猪肝、水果、大枣、黄豆、菠菜、蜂蜜、黑木耳、芝麻等含铁丰富的食物。提倡使用铁锅煮粥或烹饪,有利于补充铁元素。