肠易激综合征是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯和大便性状异常的肠功能障碍性综合征。临床主要表现有腹痛或腹部不适感(多见于左下腹部,可伴腹胀,进餐后出现,排便后缓解)和排便异常(排便次数<3次/周,或>3次/日。性状为稀便、水样便或干硬便,可带黏液,排便费力或不尽感,也可表现为秘泻交替),也可有上消化道症状如烧心、早饱、恶心、呕吐等,还可有其他系统症状如疲乏、背痛、心悸、呼吸不畅感、尿频、尿急、性功能障碍等。
西医将其分为腹泻型、便秘型和混合型。一般选用解痉剂(匹维溴胺、奥替溴铵、马来酸曲美布汀、颠茄片、阿托品片)、促动力剂(西沙比利、莫沙比利)、通便剂(纤维素、康肠尔)、止泻剂(洛哌丁胺、复方苯乙哌啶)、胃肠微生态制剂(丽珠肠乐、整肠生、肠泰口服液、复方谷氨酰胺肠溶胶囊)等药物进行治疗。
肠易激综合征属于中医“泄泻”、“便秘”、“腹痛”范畴。主要由于情志失调,致肝郁气滞,肝脾不调,引起肠道气机不利,传导失司所致,以致湿浊内生,郁久化热,热胜伤阴,最终影响脾胃的运化功能,而出现反复腹痛、腹胀、肛门坠胀感、排便不尽感的症状。
药店中,参苓白术丸、固本益肠片、麻仁丸、四磨汤口服液等13种中成药都能用于肠易激综合征,可它们适用证型有所不同,需辨证选药。一般分为6个证型,下面小编来一一介绍。
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