肺炎支原体肺炎,阿奇霉素退居「次选」药!

2018/5/3 16:39:13来源:呼吸时间作者:李勇

肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)感染主要表现为非特异性上呼吸道综合征:咽炎、气管支气管炎、喘息,其中 3%~10% 会发展成肺炎支原体肺炎(MPP)。

MPP 一般见于 40 岁以下,5~20 岁是最好发年龄,5 岁以下儿童少见,可通过飞沫传播,潜伏期 2~4 周,目前没有预防疫苗。

教科书上,阿奇霉素常被推荐为治疗 MPP 的首选药物。但事实并非如此!

MPP,这病到底多常见?


国内外研究发现:MPP 在社区获得性肺炎(CAP)病因占第二位。

MP 是 CAP 的常见病原体,初诊 CAP 一般根据 CURB65 评分进行分层,再决定治疗场所。但 MP 极少引起重症 CAP 而需要入 ICU。

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图 1 社区获得性肺炎(CAP)病情评估及治疗场所决策

治疗 MPP,推荐药物有哪些?&