喹诺酮类药的“三大纪律八项注意”！

        喹诺酮类药物为人工合成的抗菌药，是抗感染药家族中的重要成员。由于喹诺酮类药生物利用度高、价位适中、疗效显着显著、使用方便，目前被临床广泛应用于抗感染治疗。然而随着此类药品的大量应用，其不良反应及不合理使用带来的危害也日益突出，给患者的身体健康和生命安全带来隐患。

        目前我国上市的通过口服和注射给药的氟喹诺酮类药品有诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等各种“星”，真可谓漫天星光，但“星光”也有黯淡的时候，喹诺酮类药物临床应用时，所暴露出的安全性问题也越来越多。

        2016年抗感染药物的药品不良反应报告/事件数量排名前3位的是头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类，排名前3位的品种为左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松。因此对于喹诺酮类药物的相关不良反应，值得引起人们的重视。

        那么我们该怎么做才能既把病治好，又能减少或避免不良反应发生呢？掌握诺酮类药物“三大纪律八项注意”，将有助有于我们趋利避害。

一、三大纪律

        1、18岁以下未成年人避免使用本类药物

        由于本类药物可影响软骨发育，可能会造成关节病变和肌腱炎、肌腱断裂，因此未成年儿童，哺乳期妇女及重症肌无力患者应避免使用。如果患者出现疼痛、水肿、肌腱炎症或肌腱断裂应立即停用。

        2、“能口服，不肌注，能肌注不输液”

        喹诺酮类药物为人工合成的抗菌药，一般都包括两种剂型，口服制剂和注射剂。该类药物口服吸收良好，体内分布广泛，口服即可收到良好的疗效。

        3、服药期间应躲着太阳走

        因为喹诺酮类药物可能引起皮肤光敏反应，即暴露在阳光下会出现荨麻疹、水肿、水泡或红斑，严重者可引起皮肤脱落、糜烂。所以服用此类药物时要注意避免暴露于阳光之下。

二、八项注意

        1、使用喹诺酮类药物对肾功能有一定的影响（可能导致结晶尿、血尿和管型尿，严重者可导致急性肾功能衰竭）。

        因此肾功能不好的患者在使用时，除了要减量外，更要特别注意其不良反应。除此之外在服药期间应注意多饮水，稀释尿液。

        2、本类药物可能会引起抽搐、癫痫等严重中枢神经系统不良反应，所以，既往有中枢神经系统疾病史的患者避免使用。