东莨菪碱可让人变傻!含颠茄的西药有哪些?

2017/10/6 21:03:40来源:药评中心作者:张药师

斯达舒、胃舒平、胃康灵、胃康U、颠茄片(按中药管理)等十余种药品,主要用于胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎、胃酸过多、胃痉挛的治疗。这些药品都含有颠茄浸膏、颠茄流浸膏或颠茄提取物等。这类药品有显著的临床疗效,也有比较明确的药品不良反应。

一、含颠茄浸膏的药品有哪些?

药品

主要成分

颠茄片

颠茄浸膏

维U颠茄铝胶囊(Ⅱ)(斯达舒

颠茄提取物、维生素U、氢氧化铝

维U颠茄铝镁胶囊

颠茄流浸膏、维生素U、氢氧化铝、三硅酸镁

胃康灵胶囊

颠茄浸膏、白芍、白及、三七、甘草、茯苓、延胡索、海螵蛸

复方氢氧化铝片(胃舒平

颠茄流浸膏、氢氧化铝、三硅酸镁

复方维U颠茄铋铝片(胃康U

外层:颠茄流浸膏、氢氧化铝、碱式碳酸铋、叶绿素铜钠、珍珠层粉;内层:维生素U、甘草酸

复方颠茄铋镁片

颠茄流浸膏、三硅酸镁、次硝酸铋、碳酸氢钠、木香、陈皮、甘草、石菖蒲、大黄

铝镁颠茄片

颠茄浸膏、氢氧化铝、氧化镁、姜粉、桂皮粉

铋镁豆蔻片

颠茄流浸膏、碱式碳酸铋、碳酸镁、大黄粉、复方豆蔻酊

复方颠茄氢氧化铝片

颠茄流浸膏、氢氧化铝、牡蛎、龙胆、大黄

复方颠茄氢氧化铝散

颠茄浸膏、氢氧化铝、碳酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠、薄荷油

二、这些成分都有什么作用?

1.颠茄浸膏:可抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛引起的疼痛;

2.维生素U:可促进肉芽发育和黏膜再生;

3.氢氧化铝、三硅酸镁、硫酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠:为抗酸药,能中和过多的胃酸,以缓解胃痛及烧心等症状;

4.碱式碳酸铋:能在胃及十二指肠表面形成一层保护膜;

5.甘草浸膏(甘草酸):甘草酸具有去氧皮质酮作用,可促进上皮细胞分泌HCO3-和防止氢离子(H+)逆弥散;

6.石菖蒲:可制止胃肠异常发酵;

7. 大黄、龙胆:龙胆及大黄具有健胃之作用,大黄同时有轻泻作用,可对抗氢氧化铝及牡蛎引起的便秘;

8.牡蛎粉:中和胃酸;

9.复方豆蔻酊:能消食、利气宽中、止呕。

三、颠茄浸膏的主要不良反应和禁忌症

主要成分:颠茄浸膏(流浸膏)主要成分中至少含有:硫酸阿托品、硫酸天仙子胺、东莨菪碱内酯、氢溴酸东茛菪碱、左旋山莨菪碱等。

不良反应:颠茄中的生物碱都有不同程度的抗胆碱作用。可引起口干、便秘、出汗减少、口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难等不良反应。

禁忌症:前列腺肥大、青光眼患者、阑尾炎或有类似症状者、骨折患者禁用。

四、记忆的丧失---被忽视的不良反应!

1. 东莨菪碱可引起记忆的丧失

颠茄浸膏中的东莨菪碱,与M-胆碱受体有较高的亲和力表现出明显的抗胆碱作用。东莨菪碱具有较高的亲脂性,不管哪种给药途径,均易通过血脑屏障,对中枢神经系统产生较强的作用,严重时可造成人对近期记忆的丧失。

脑损害,尤其是儿童,应慎用!

2. 阿托品等可引起心律失常

颠茄浸膏中的阿托品、山莨菪碱等颠茄类生物碱可解除迷走神经对心脏的抑制。

心脏病,特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄,甲状腺机能亢进者等应慎用。

五、用药交待

1.氢氧化铝:可在体内蓄积,服用时间不应超过七天;

2.碱式碳酸铋:可引起黑便;

3.东莨菪碱:可出现谵妄等症状,驾驶员等应慎用;

4. 通常饭前服用,不宜与牛奶同服;

5. 服药后1~2小时内应避免摄入其他药物,因可能与铝、镁结合而降低吸收率。