服用速效救心丸,要讲究这七件事

2017/8/17 10:21:30来源:村医之家作者:王树平

速效救心丸作为治疗冠心病心绞痛,缓解胸闷、憋气以及部分疼痛症状的中成药,目前已被越来越多的患者使用,成为患者心中救急救命的速效药。但要使药效充分发挥,在服用方法上就必须考究。


注意有效期


该药为一种棕色滴丸, 有特殊香味, 有效期一般为1年。患者要注意药物是否变软、变黏、变色、破碎, 一旦发现变质就要立即更新, 以免因失效而延误抢救时机。


鉴别是否有效的简便方法: 每2~3 个月检查1 次, 若舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味,或烧灼感、清凉透心感, 应迅速更换新药。


给药时间


医生和患者要找到心绞痛发作的规律。在胸闷、心前部不适、左肩酸沉等症状发生后,应立即含服此药,切勿等到典型的心绞痛发作后再含服。


给药途径


心绞痛发作时,应先将速效救心丸嚼碎后再压在舌下含服,起效会更快,因为溶化后的药物通过舌下黏膜吸收,能以高浓度迅速到达心脏, 发挥作用。切记不可吞服,因吞服后经胃肠吸收,起效慢且药效下降。


给药姿势


舌下含服速效救心丸时,最好取坐位姿势。因为若站立含服,头部位置较高,常因血管扩张而致血压降低,引起头晕、目眩,甚至晕厥;卧位服药也不妥,因大量血液回流到心脏而使心脏负担加重,不易控制症状。


给药剂量


速效救心丸用法应遵守说明书用法:舌下含服,1 次4~6粒,3 次/d。急性发作时10~15 粒/次。在用于心绞痛时,如用药10 min 症状不缓解,可再含服1 次;若连服2 次不缓解,应考虑急性心肌梗死的可能,须立即送最近的医院急救。


防止用药依赖


经常服用此药可能产生依赖。判断方法:若突然停药或改用其他药物24 h 内出现小腿肌肉酸胀、抽动的“不宁腿综合征”,是机体产生用药依赖后的表现。缓解这种用药依赖并不难,一是缓慢停药,二是可与硝酸甘油交替使用。


警惕不良反应


对于低血压的患者,应该慎服速效救心丸。速效救心丸有一定降压效果,低血压患者用药后,可能出现眩晕等症状,加重低血压病情。


此外,速效救心丸主要成分为川芎、冰片,长期使用冰片之类的药物会耗气伤阳,致使心脏功能减退。因此,使用时要注意用量不要过大,用药时间也不要过长,以免发生不良反应。

作者:湖北省黄冈市中心医院药剂科 王树平