头孢菌素与地塞米松,这一对用药组合已成为某些医生,尤其是基层某些医生的一种标配。调查发现,在治疗支气管炎的门诊处方中,使用头孢菌素的同时常常联用地塞米松!其目的,可能是防止过敏,也可能是快速降温,还可能是抗炎等。
一、头孢菌素与地塞米松,成为一对致命搭档
2017年7月12日,男孩,2岁,因发烧、咳嗽到某社区卫生服务中心就诊。医生诊断为支气管炎,并开具处方:头孢他啶、地塞米松及葡萄糖,静脉滴注。滴注2分钟时,男童出现紫绀、烦躁不安症状,最后抢救无效身亡。
2016年3月17日,男童,2岁,因咳嗽、发烧,一次性肌肉注射头孢硫脒、地塞米松。注射后,患儿出现呕吐、呼吸微弱及昏迷等休克症状,经抢救无效死亡。后经专业鉴定,患儿系肌肉注射头孢硫脒致过敏性休克死亡。
因输液致死的类似案例还有很多很多。用药合不合理,我不妄加评论。但是,当看到图片中母亲呆滞无助的眼睛,我只想说一句话:输液!输液!请不要用孩子的生命做赌注!
二、地塞米松,不能预防头孢菌素过敏
据统计,头孢菌素类抗生素所引起的过敏性休克,多数在用药后5分钟内发生,其中在用药后30分钟内发生的过敏性休克,占80%以上。
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